Yumurtalık aktarımının etkinliği. Radyoterapi sonrası gebelik oranı. Röntgen çektirdiyseniz ne zaman hamile kalabilirsiniz? Gerçek ve hayali tehlikeler Radyasyon tedavisinden sonra kanser tekrarlayabilir mi?

Radyasyon tedavisi kanserin erken evrelerinde en etkilidir. Etkinin derecesi ve gücü, hastalığın evresi ve bireysel özellikler dikkate alınarak bölgedeki doktor tarafından belirlenir. Radyasyon tedavisinin reçete edildiği en yaygın hastalıklar rahim ağzı kanseri ve lenf kanseridir. Kural olarak, radyasyon tedavisi, kanseri tedavi etmenin tek yöntemi değildir; olumlu bir sonuç elde etmek için doğrudan diğer kanserle mücadele yöntemleriyle birlikte kullanılır.

Radyasyon terapisinin ve ışınlama sürecinin kendisinin hastanın vücudu üzerinde ameliyattan veya kemoterapiden daha yumuşak bir etkiye sahip olduğu unutulmamalıdır. Kural olarak, radyasyon tedavisinden sonra en sık görülen komplikasyonlar, etkilenen bölgelerde kuru cilt görünümü, saç ve tırnak yapısının incelmesi, ciltte kızarıklık vb. Daha nadir görülen sonuçların, bağırsak hareketleri sırasında mukusla karışan akıntı ve genitoüriner organların inflamatuar süreçleri olduğu düşünülmektedir. Bunlar radyasyon tedavisinin daha az olumsuz sonuçlarıdır.

Daha şiddetli olanlar arasında ülseratif oluşumların ortaya çıkması, kemik dokusunun artan kırılganlığı, kemik iliğine verilen hasar, insan derisinin dejenerasyon süreci ve diğerleri yer alır. Bu nedenle, bütün bir radyasyon terapisi kürünü tamamladıktan sonra, tüm insan sistem ve organlarının çalışmasını aktive edecek bir rehabilitasyon ve iyileşme kursunun yapılması tavsiye edilir.

Tabii ki, yalnızca deneyimli bir doktor, hastalığın bu aşamasında sonuçları gerekenden daha az zararlı olan radyasyon tedavisinin gerekli olup olmadığını doğru bir şekilde belirleyebilir. Yani uzman, kursun faydalarını ve hastanın durumunu olumsuz etkileyebilecek olası sonuçları tartar.

Kural olarak, hamilelik sırasında, rahimdeki fetüs üzerinde doğrudan bir etki kaydedildiği için kalça eklemi organları bölgesinde bir radyasyon tedavisi kürü önerilmemektedir.

Radyasyon tedavisinin olumsuz sonuçlarını ortadan kaldırmak için, yan etkilerin kişi tarafından daha az fark edileceği ek tedavi yapılması gerekir. Örneğin mide bulantısı ve kusmanın ortaya çıkması, tümörleri ortadan kaldırmayı amaçlayan ilaçların mide ve sindirim sisteminin mukoza zarına ulaşmasından kaynaklanmaktadır. Ayrıca antitümör ilaçları kanın pıhtılaşma bozukluklarına yol açar, bu nedenle insan kanındaki trombosit sayısını eski haline getirmek gerekir.

Mukoza zarının sağlığını korumak için ağız boşluğunun ülser oluşumunu önleyen, diş eti kanamasını azaltan, mukoza zarının bütünlüğünü koruyan vb. özel solüsyonlarla tedavi edilmesi önerilir. Dışkı bozulursa, dışkıyı sıvılaştırmayı veya sağlamlaştırmayı amaçlayan özel ilaçların alınması tavsiye edilir.
Vücutta sıvı tutulmasını önlemek için tuzlu yiyecek alımınızı ve içtiğiniz sıvı miktarını sınırlamalısınız. Gecikme, tedavi sırasında hormonal seviyelerin değişmesi ve su-tuz dengesinin bozulmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle bir diyet uygulamalı ve bir uzmanın tüm talimatlarına uymalısınız.

06.04.2017

Rahim ağzı kanseri sırasında gebelik nadirdir ve vakaların yaklaşık %3'ünde görülür. 28-32 yaş arası kadınlar risk altındadır.

Hamilelikle birlikte neoplazm süreci hızla ilerler, bu nedenle uzmanlar hayal kırıklığı yaratan bir prognoz verir.

21-35 yaş arası çocuk doğurma denir, bu yaşta kadınlar ilgilenir: Böyle bir teşhisle hamile kalmak mümkün mü? Rahim ağzı kanseri nedeniyle hamile kalmak mümkündür ancak doktorlar, kadın iyileşene kadar bunu yapmanızı önermemektedir. Patoloji normal gebeliğe müdahale eder.

Patolojiyle mücadelenin tüm yöntemleri hamile kalma şansını sıfıra indirir. Bunun nedeni:

  • histerektomi yapılması (rahim ağzının alınması ameliyatı);
  • radyasyon tedavisi. Tedavi sonrasında yumurtalıklar işlevlerini yerine getiremez.

Rahim ağzı tümörü (CC) erken teşhis edilirse tedavi konizasyon veya halka eksizyonu şeklinde reçete edilir. Bu tür operasyonlarda rahim zarar görmez ve sağlam kalır ve hastanın operasyon sonrasında hamile kalma şansı vardır.

Ancak bu tür terapiler, kanser gelişiminin erken aşamalarında kabul edilebilir.

Rahim ağzı ampute edildiğinde cerrahi müdahalenin bir yöntemi vardır. Bu operasyona trakelektomi denir. Doktorlar rahim ağzını ve pelvik lenf düğümlerini içeren vajinanın üst kısmını çıkarırlar. Operasyon sonucunda vajina kısalır. Bu operasyon yeni değil, 12 yıldır kullanılıyor. Tedaviden sonra kadınlar kolaylıkla hamile kaldı ve çocuk taşıdı. Ancak trakelektominin dezavantajları da vardır: erken doğum ve düşükler. Bu, rahim ağzının gerçekleştirdiği destekleyici fonksiyonun eksikliği nedeniyle oluşur.

Rahim ağzı dikildiği için kadın kendi başına doğum yapamayacağı için sadece sezaryen yapılır. Rahim ağzı sadece kanser gelişiminin erken evrelerinde kesilebilir. Hiçbir doktor size ne kadar işlem yapılacağına dair tam bir garanti vermez.

Kanser hücrelerine yönelik histolojik inceleme ameliyat sırasında yapıldığı için ameliyatın gidişatı her an değişebilir.

Doktorlar, kanser hücrelerinin hızlı bir şekilde rahme yayılabileceği olasılığını göz ardı etmiyor, dolayısıyla rahim ağzı çıkarıldığında rahmin de alınması mümkündür.

Hastaya evre 1a veya 1b'de kanser tanısı konduğunda rahim ağzıyla birlikte pelvik lenf bezleri de çıkarılır. Çünkü bu lenf düğümlerinde kanser hücresinin bulunmaması mümkündür. Kaldırılmazlarsa belli bir süre sonra onkoloji kendini yeniden hissettirecektir.

Tümör gelişiminin ilk aşamasında, lenf düğümleri pratik olarak kanser hücrelerinden etkilenmez. Ancak aniden en az bir düğümde fark edilirlerse ameliyattan sonra radyasyon tedavisi uygulanır. Radyasyon tedavisi kısırlığın bir nedenidir.

Rahim ağzı kanseri olan hamilelik

Her şey rahim ağzı kanseri ile hamileliğinizin ne kadar ilerisinde olduğunuza bağlıdır:

  1. Kadının ikinci veya üçüncü ayında olması durumunda tedavi önerilir, çünkü doğumdan altı ay sonra çok geç olabilir ve gebelik sonlandırılabilir;
  2. 14 haftadan sonra gebelik kesintiye uğramaz, tedavi yapılmaz. Terapi doğumdan sonra başlar. Sezaryen planlanıyor ve doktorlar rahmi hemen alacaklar.

Rahim ağzı kanseri belirtileri

Hamilelik sırasında rahim ağzı kanseri, hamilelikte olmayanlara benzer semptomlara sahiptir. Ek olarak, kan akıntısında bir sorun vardır (bunlar onkolojinin ana belirtileridir), hamilelik sırasında başka bir fenomene neden olabilirler.

Hamileliğin ilk aylarında kanama düşük belirtisi olabilir. Bunun nedenleri: yakınlık, fiziksel aktivite, ağır kaldırma.

14. haftadan hamileliğin sonuna kadar plasentanın ayrılması veya fetüsün yanlış sunumu nedeniyle vajinadan kan gelebilir. Hasta çocuk taşırken rahim ağzının duvarları hassaslaşır, bu nedenle malign neoplazmlardan daha çabuk etkilenirler ve neoplazmlar hızla sınırlarının ötesine yayılır.

Metastazlar sıklıkla aksiller, subklavyen ve parasternal lenf düğümlerine yayılır. Bu nedenle hamileliğin kendisi kanser gelişimini olumsuz yönde etkiler. Kanser hamilelik sürecini de olumsuz etkiliyor. Çoğu zaman hamilelik erken veya daha sonraki aşamalarda düşük nedeniyle ortaya çıkar. Bir kadın pelvik bölgedeki ağrıdan rahatsız olur.

Kanser teşhisi

Hamileliğin erken evrelerinde kanama, düşük yapmanın başlangıcı olabilir ve ikincisinde, yanlış sunum veya erken plasental abrupsiyon gibi obstetrik bir patoloji olabilir.

Hamilelik sırasında kadın jinekolojik sandalyeye oturtulur ve rahim ağzı muayene edilir. Fetüs için endişelenen doktorlar biyopsi yapmaktan korkuyor ve bu da durumu daha da kötüleştiriyor.

Sitolojik taramayı kullanarak hamile kadınlarda rahim ağzı kanserinin ne sıklıkla (%0,36) teşhis edildiğine dair bilgi edinebilirsiniz. Bunlardan, serviksin bütünleşik epitelinin patolojisinin onkoloji belirtileri ile tespit edilme sıklığı% 0,33 ve organ dışındaki metastazlarla -% 0,03'tür.

Hamile bir kadında rahim ağzı kanserini teşhis etmek için iki aşamalı bir teşhis sistemi kullanılır.

  1. Jinekolojik muayene sırasında doktor sitolojik tarama yapar.
  2. Sitolojik tarama sırasında kanserden şüpheleniliyorsa derinlemesine kapsamlı bir teşhis yapılır.

Uzmanlar, laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre 3. trimesterdeki hamilelik ve doğum sonrası dönemde kanserin seyrini olumsuz etkilediğini belirledi.

Rahim ağzı kanseri tedavisi

Rahim ağzı kanseri hamileliğin erken evrelerinde teşhis edildiğinde her halükarda hamilelik durdurulur ve laboratuvar testleri için rahim ağzından küçük bir bölüm çıkarılır.

İkinci ve üçüncü trimesterler kolposkopik (rahim ağzı ve vajinanın mukoza zarının özel bir ışık altında düzenli olarak incelenmesi) ve sitolojik (laboratuvar testleri için vajinadan smear alınması) gözlem altında geçirilir. Doğumdan 3-4 ay sonra rahim ağzının koni şeklinde eksizyonu gerçekleştirilir.

İntegumenter epitelyumun onkoloji belirtileri olan bir patolojisi teşhis edilirse, kanser gelişimin ilk aşamasındadır ve kadın bir bebek doğurmak isterse, uzmanlar fonksiyonel olarak nazik tedavi uygular:

  • elektrocerrahi müdahale kullanılarak serviksin koni şeklindeki bir parçası kesilir (elektrokonizasyon);
  • sıvı nitrojen (kriyo-tahribat) rahim ağzındaki patolojik değişiklikleri tedavi etmek için kullanılır;
  • rahim ağzının bıçakla veya lazerle amputasyonu.

Çoğu zaman uzmanlar radyo dalgası ameliyatını kullanır. Bu tedavi yöntemi kullanılarak travmatik olmayan bir kesi yapılır, yumuşak doku pıhtılaştırılır ve dokuların kendisi tahrip edilmez. Kesi, yumuşak doku elektrotla temas ettiğinde oluşan ısı dalgaları nedeniyle yapılır. Elektrot yüksek frekanslı radyo dalgalarını iletir.

Ağrıyı gidermek için intravenöz olarak uygulanan ketamin kullanılır. Ameliyat sonrası komplikasyonlar nadirdir. Terapi hasta için ayrı ayrı seçilir ve genel durumuna ve hamileliğin evresine bağlıdır.

  1. Evre 1a aşamasında olan kanserin hamileliğin ilk aylarında tedavisi vajinanın üst kısmı ile birlikte rahimin de yok edilmesiyle yapılmaktadır.
  2. Hamileliğin erken döneminde veya doğumdan sonra evre 1b olan bir tümör rahimle birlikte çıkarılır. Ameliyattan sonra uzmanlar rahim duvarlarının derin lezyonlarını veya bölgesel metastazları fark ederlerse, dış ışınlamayı reçete ederler.
  3. Daha sonraki aşamalarda evre 1b tanısı konulduğunda kadına sezaryen yapılır ve rahim alınır ve doğumdan birkaç ay sonra kendisine dış ışın radyasyon tedavisi uygulanır.
  4. Neoplazm aşama 2a'da olduğunda, hamileliğin herhangi bir aşamasında, genişletilmiş histerektomi ve ameliyat sonrası ⏤ dış ışınlama reçete edilir. Doğumdan sonra onkoloji keşfedilirse rahim alınmadan önce ışınlama yapılır, ameliyattan sonra bölgesel metastaz ve derin istila tespit edilirse dış ışınlama yapılır.
  5. İlk trimesterde evre 2b rahim ağzı kanseri tanısı konulduğunda radyasyon tedavisi ve dış ışınlama uygulanarak hamileliğin kendisi sonlandırılır. İkinci ve üçüncü trimesterde sezaryen ve radyasyon tedavisi reçete edilir.
  6. Gelişimin üçüncü aşamasındaki bir tümör, ikinciyle aynı şemaya göre tedavi edilir.

Herhangi bir operasyon için endotrakeal anestezi kullanılır.

Kanser tedavisinden sonra hamile kalmak mı?

Kanser tedavisinden sonra hamile kalmak ve çocuk sahibi olmak mümkündür, ancak bu yalnızca tümörün gelişimin ilk aşamasında teşhis edilmesi durumunda mümkündür.

Aksi halde hamile kalamayacağınız için rahim alınır.

Rahim ağzı kanseriyle karşı karşıya kalan tüm kadınlar tek bir soruyla ilgileniyor: Hamile kalmak mümkün mü? Doktorların bu konuda tavsiyeleri var: Bir çocuğa ameliyattan en geç iki yıl sonra ve vücut tamamen iyileştikten sonra hamile kalınmalıdır. Hastanın doğal yolla doğum yapmasına izin verilen durumlar vardır.

Kanseri yenen hastalar düşük yapma riskiyle karşı karşıyadır.

25-35 yaşları arasındaki bir kadında rahim ağzı kanseri tanısı konulduğu takdirde tedaviye daha erken başlanması gerekir, aksi halde tümör önemli organlara yayılabilir. Tedavi rahmi koruyacak ve bir süre sonra kadına bebek doğurma fırsatı verecektir.

Kanser tedavisi sırasında kemoterapi gören birçok kadın, çocuğun kansere genetik yatkınlık kazanabileceğine veya anormalliklerle doğabileceğine inanarak çocuk sahibi olmaktan korkuyor. Bazı insanlar üreme sorunları nedeniyle kemoterapi sonrası hamileliğin imkansız olduğuna inanıyor.

Kuşkusuz kemoterapi ilaçlarının kadın bedeni üzerinde, özellikle de hamile kalma ve çocuk sahibi olma yeteneği üzerinde yıkıcı bir etkisi vardır. Ancak doktorlar endometriyumun zarar görmediğini, bunun da rahmin döllenmiş yumurtayı alabileceği anlamına geldiğini belirtiyor. Bu da sağlıklı bir bebek sahibi olma şansını artırır.

Kemoterapinin kadının organları üzerindeki etkisi nedir?

  • Yumurtalıkların işlevi azalır veya tamamen kaybolur; bu, daha fazla döllenme için olgunlaşarak yumurtaya dönüşen foliküllerin sayısındaki azalmayla ifade edilir. Foliküllerin tahrip olması durumunda amenore meydana gelir ve adet kanaması olmaz. Bu durum birkaç ay devam edebilir, daha sonra döngü yeniden sağlanır ve kadın yeniden hamile kalabilir. Prognoz onkolojiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlara bağlıdır.
  • Rahim pratik olarak kemoterapiden etkilenmez, ancak kan temini ve büyüme yeteneği bozulabilir, bu da hamileliğin seyrini etkileyemez ancak etkileyemez. Kadın kısır olmaz ancak çocuk sahibi olamama riski vardır. Kemoterapi sonrası hamilelik düşük veya erken doğumla doludur. Olumsuz bir sonuç plasenta akreata veya bebeğin çok hafif olması olabilir.

Hamile kalma yeteneği kaybolursa, kadın çocuk sahibi olmak için başka yöntemler kullanabilir.

Kemoterapi sırasında hamile kalmak mümkün mü?

Onkolojiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçların kadın vücudu üzerinde farklı yıkıcı etkileri vardır. Bu, aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • kadının yaşı;
  • ilacın türü ve toksisite derecesi;
  • kemoterapi kursunun süresi.

Tedaviden sonraki ana yan etki amenoredir; genç kızlarda adet döngüsü düzelebilir ve yaşlı kadınlarda genellikle menopoz meydana gelir.

Kemoterapinin kadının hamile kalma yeteneği üzerindeki etkisi tam olarak araştırılmamıştır; bilim hamileliğin gerçekleşip gerçekleşmeyeceğini kesin olarak söyleyemez. Bu nedenle tedavi gören doğurganlık çağındaki her kadının doğum kontrolüne dikkat etmesi gerekir. Kemoterapi alırken hamilelik kesinlikle önerilmez. Bunun nedeni aşağıdaki olumsuz sonuçlardır:

  • ağır kimyasalların toksik etkilerinden dolayı fetüsün patolojik gelişimi veya ölümü;
  • Hamilelik meydana geldiğinde, kadın vücudu yeniden inşa edilmeye ve çocuk sahibi olmaya hazırlanmaya başlar, hormonal seviyeler değişir, bu da malign neoplazmlarda keskin bir artışa ve metastazların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Bu nedenle tedavi sırasında doktor doğum kontrol yöntemini bireysel olarak seçer ancak gebelik oluşursa sonlandırılmalıdır.

Kemoterapi sonrası hamilelik

Kemoterapi gördükten sonra her kadın, özellikle kısır olma riski çok yüksek olduğu için doğum yapmaya cesaret edemez. Ancak yine de birçok kişi kemoterapiden sonra hamileliğin mümkün olup olmadığını merak ediyor. Birçok kadın için üreme işlevi zamanla eski haline döner; bu süre birçok faktöre bağlıdır:

  • onkolojinin lokalizasyonu ve ciddiyeti;
  • tedavide kullanılan ilaç türleri;
  • tedavi süresi;
  • bağışıklık sisteminin durumu ve vücudun iyileşme yeteneği;
  • kadının yaşı.

Ortalama göstergelere göre genç ve güçlü kadınlar 3-5 yıl içinde iyileşir. 30 yaşın altındaki bir kadın, yardımcı yöntemlere başvurmadan çocuk sahibi olma ve onu vadesine kadar taşıma konusunda oldukça yeteneklidir. 30 yaşını geçmiş olanlar iyileşmeyebilir ancak suni tohumlama kullanarak bebek doğurma konusunda oldukça yeteneklidirler.

Erkeklerde kemoterapi

Erkeklerde onkolojinin tedavisi ayrıca vücudun üreme yeteneklerini olumsuz yönde etkileyen ve aşağıdaki değişikliklerle ifade edilen kemoterapi kurslarını da içerir:

  • Spermin hareketliliği ve sayısı önemli ölçüde bozulur ve bu da dişi yumurtayı dölleme yeteneğini önemli ölçüde azaltır. Böylece bir erkek kısır hale gelebilir.
  • Tedavide kullanılan ilaçlar germ hücrelerine toksik etki yaparak genetik değişikliklere neden olur. Bir çocuk hamile kaldığında bu hücreleri alabilir; bu tür çocukların doğumu şekil bozukluğuyla sonuçlanabilir. Erkeklerin üreme fonksiyonu üzerindeki en büyük olumsuz etki, Sisplatin, Siklofosfamid gibi ilaçlardan kaynaklanmaktadır.
  • Kanser hücrelerinin ışınlanması da erkek kısırlığına yol açabilir, bunun nedeni radyasyon tedavisinin sperm hareketliliği üzerinde zararlı bir etkiye sahip olmasıdır. Genç erkeklerde iyileşme 1,5 – 2 yıl sonra gerçekleşir. Işınlama tam olsaydı doğurganlık geri kazanılamayabilir.

Üreme organlarının onkolojisi, bir erkeğin dişi hücreleri dölleme yeteneği üzerinde özellikle olumsuz bir etkiye sahiptir.

Kemoterapi sonrası yan etkiler


Kemoterapi ilaçları intravenöz olarak uygulanır ve sadece kanser hücrelerine değil sağlıklı hücrelere de zarar verir. Kemoterapi gören hasta kendini kötü hisseder ancak daha sonra iyileşme olur, patolojik hücreler yok edilir ve vücut yavaş yavaş iyileşmeye başlar.

Normal hücreler daha az etkilenir, bunun nedeni patolojik hücrelerin daha hızlı bölünmesi ve ilaçların esas olarak onları etkilemesidir. Ek olarak, sağlıklı hücreler, yaşanan yan etkilere rağmen iyileşme yeteneğine sahiptir:

  • çoğunlukla tam olan kellik;
  • osteoporoz gelişimi;
  • anemi;
  • en ciddi komplikasyon lösemidir;
  • kalp ve kan damarlarıyla ilgili sorunlar;
  • kusmanın eşlik ettiği mide bulantısı;
  • mide ve bağırsak sorunları iştahın tamamen kaybolmasına neden olabilir;
  • dışkı bozuklukları;
  • psiko-duygusal bozukluklar;
  • şişme;
  • üreme fonksiyonunda tam kayıp veya geçici azalma;
  • gözyaşının eşlik ettiği göz iltihabı.

Kemoterapi tedavisinden sonra yan etkilerin şiddeti, kanserin türüne, hastanın yaşına, vücuduna ve ayrıca ilaçların bileşimine bağlıdır. Kemoterapinin her zaman erkeğin doğurganlığı veya kadının çocuk sahibi olma yeteneği üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Erkekler psikosomatiğe duyarlı olabilir; bu genellikle geçici iktidarsızlığa ve yakınlığa olan ilginin kaybolmasına neden olur. Böyle anlarda erkeği manevi olarak desteklemek çok önemlidir; zamanla cinsel fonksiyon tamamen geri kazanılabilir. İki yıllık bir tedaviden sonra, bir erkeğin, az gelişmiş bir çocuğun hamile kalmasını ve doğumunu önlemek için bariyer koruması (prezervatif) kullanması gerekir. Fiziksel ve zihinsel anormallikler hemen kendini göstermeyebilir, ancak birkaç yıl sonra çocukta ortaya çıkabilir.

Kemoterapiden hemen sonra hamilelik meydana geldiğinde, kadına genellikle kürtaj teklif edilir; fetal patolojiler ve erken doğum riski çok yüksektir.

Kemoterapiden sonra üreme fonksiyonu nasıl restore edilir?


Bugün üreme fonksiyonunun restorasyonu için modern yöntemler var. Radyasyon tedavisi ve kemoterapi sonrası bozuklukları ortadan kaldırmak için özel tedavi önerilmektedir:

  • toksinleri çekme ve vücuttan atma özelliğine sahip antioksidanların alınması; bunlar çoğunlukla taze meyve ve sebzelerin yanı sıra şifalı bitkilerde bulunur;
  • germ hücrelerini etkileyen, tedavi süresi boyunca işlevlerini engelleyen agonistler, böylece kimyasallara minimum düzeyde maruz kalırlar;
  • hormonal seviyeleri ve gebe kalma yeteneğini eski haline getiren fitohormonlar;
  • yumurta olgunlaşmasını yeniden sağlayan otlar.

Hamile kalma yeteneğinin kaybolması durumunda tüp bebek yöntemine başvurulabilir. Bir kadın ne kadar yaşlıysa vücudundaki yumurta sayısı o kadar az olur ve hamile kalma olasılığı da o kadar az olur. Bu nedenle kemoterapi kürüne başlamadan önce kadına sağlıklı yumurtaları saklaması ve döllenme için uygun bir döneme kadar saklaması önerilir.

Erkek kısırlığı her zaman kemoterapi küründen sonra ortaya çıkmaz. Genç erkeklerde doğurganlık genellikle birkaç ay sonra kendiliğinden geri döner. Sperm hareketli ancak testislerden çıkamıyorsa cerrahi tedavi uygulanır.

Bazı erkekler, daha sonra eşlerinin hücrelerini döllemek amacıyla kullanmak üzere depolamak üzere sperm bağışlamayı kabul eder. Modern bilim, en mobil örnekleri seçme ve gelecekte uygulama fırsatına sahiptir.

Üreme işlevini yeniden sağlamanın önemli bir yönü yaşam tarzı, yeterli beslenme, uyku ve dinlenme düzeni ve olumlu duyguların varlığıdır.

Çocukta kanser riski

Kanserli ebeveynlerden doğan çocukların kansere yakalanma riski, sağlıklı ebeveynlerden doğan çocuklardan daha fazla değildir. Bir çocuk yalnızca genetik olarak kansere yatkınlığı miras alabilir.

Tedavi edilmiş ebeveynlerden doğan çocuklarda kanserli tümörlerin geliştiğine dair kayıtlı bir vaka yoktur. Ancak sağlıklı bir çocuk sahibi olmak için hamileliği kemoterapi, radyoterapi veya radyasyon küründen 2-3 yıl sonra planlamak daha iyidir. Bu öneriler, yüksek derecede toksik ilaçlar aldıktan sonra kadın ve erkeklerin vücudunun yenilenmesi ihtiyacıyla ilgilidir.

Radyasyon tedavisinin reçete edildiği en yaygın hastalıklar servikal onkoloji ve lenf onkolojisidir. Kural olarak, radyasyon tedavisi, kanseri tedavi etmenin tek yöntemi değildir; olumlu bir sonuç elde etmek için doğrudan diğer kanserle mücadele yöntemleriyle birlikte kullanılır.

Vücutta sıvı tutulmasını önlemek için tuzlu yiyecek alımınızı ve içtiğiniz sıvı miktarını sınırlamalısınız. Gecikme, tedavi sırasında hormonal seviyelerin değişmesi ve su-tuz dengesinin bozulmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle bir diyet uygulamalı ve bir uzmanın tüm talimatlarına uymalısınız.

Radyasyon tedavisinden sonra hamile kalmak

Doktorlar her şeyi belirsiz bir şekilde söylüyor, ilgilenen doktorum zaten bir çocuğunuz olduğunu söylüyor, bu yüzden risk almanıza gerek yok: (ancak aynı zamanda doğum yapmamış olanlara 3-5 yıllık stabil remisyondan sonra yapabilecekleri söyleniyor. denemek!

Doktorlar her şeyi belirsiz bir şekilde söylüyor, ilgilenen doktorum zaten bir çocuğunuz olduğunu söylüyor, bu yüzden risk almanıza gerek yok: (ancak aynı zamanda doğum yapmamış olanlara 3-5 yıllık stabil remisyondan sonra yapabilecekleri söyleniyor. denemek!

Neden riske girelim ki, sonuçta zaten bir çocuk var, düşün Allah korusun, o zaman iki çocuk yetim kalacak.

Annem doktor olduğu için tüm bu dehşet yaşanırken şehirden her türden profesör getirildi.

Şimdi 5 yıldır remisyondayım, ugh.

Doğum yapmanın mümkün olup olmadığı sorusuyla olası tüm jinekologları, fen bilimleri mezunlarını ve profesörleri ziyaret ettik.

Herkes, herkes bunun imkansız olduğunu söylüyor!

Öncelikle hastalığın tekrarlama ihtimali yüksek ve bu sefer çıkabileceğiniz de bir gerçek değil. İkincisi, yumurtalarınız zaten ışınlanmış ve kemoterapiyle tedavi edilmiştir; hiçbir doktor sağlıklı bir çocuğun doğacağını varsayamaz.

Sadece bir doktor bize umut verdi ve 5 yıl sonra doğum yapabileceğimizin garantisini verdi. Aynı tanıya sahip akrabası doğum yaptıktan sonra ölene kadar bana güvence verdi.

Çünkü bunu yaşadınız, benzer vakalara dikkat ediyorsunuz, bir arkadaşımın başka bir örneği. Aynı teşhis, iyileşme, hamilelik ve her şey yeniden başladı - kürtaj yaptırmak ve tekrar radyasyon ve kemoterapiye girmek zorunda kaldım.

Uzun yıllar yan yana çalıştığım iş arkadaşım doğum yaptı ve bir yıl sonra 29 yaşında lösemiden öldü.

Forumdaki bir örnek http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=bu konuyu oluşturan kız yakın zamanda öldü, çocuklukta lösemi hastasıydı ve ikinci doğumundan sonra geri dönüşü olmayan metastazlar oluştu.

Korkunç şeyler yazdığım için kusura bakmayın ama mevcut çocuğunuzu yetim bırakma riskini göze almaya gerçekten hazır mısınız ve bunun olasılığı çok yüksek.

Sert konuşursam kusura bakmayın ama bu konu benim için çok acı, gözlerimi yaşartıyor.

Kız kardeşimin asla çocuğu olmayacağını tam olarak anlayamıyorum. Ama risk de çok yüksek. Sen daha şanslısın; zaten bir çocuğun var.

Hiçbir şekilde rahatsız değilim!

Kanser farklıdır, bazı türleri tedavi edilebilir. Size iyi şanslar ve sağlık!

Kanser sonrası hamilelik - şanslar, riskler, prognoz

Cerrahi, radyasyon terapisi ve kemoterapi gibi bazı kanser tedavilerinin doğurganlığı çeşitli şekillerde azaltma potansiyeli vardır. Bazı insanlar için fiziksel değişiklikler çocuk sahibi olmayı zorlaştırırken, bazıları için bu değişiklikler doğurganlığın tamamen ve kalıcı olarak azalmasına neden olur. Kanser tedavisi sırasında kişinin üreme fonksiyonunu korumaya yönelik seçenekler mevcut olmasına rağmen.

Kanser tedavisi sırasında doğurganlığın tamamen korunması her zaman mümkün olmamaktadır. Ancak modern tıpta ve toplumda, sizin (veya eşinizin) doğurganlığı kanser tedavisinin etkilerinden olumsuz etkilenmiş olsa bile, aile kurmanın veya ailenizi genişletmenin birkaç yolu vardır.

Kanser sonrası hamilelik: nasıl hamile kalınır ve sağlıklı bir çocuk doğurulur?

Yardımcı üreme:

Kanseri kemoterapiyle tedavi etmek, kadının yumurtalıklarındaki (yumurtalık rezervi adı verilen) yumurta sayısını azaltarak doğal yollarla çocuk sahibi olmasını zorlaştırabilir. Kan testleri ve ultrasonlar kadının üreme organlarının işleyişinde hormonal dengesizlikler veya anormallikler olduğunu gösterirse, doğurganlık uzmanı in vitro fertilizasyon (yumurtaların toplanıp döllenmesini içeren bir süreç) gibi özel yardımcı üreme teknolojilerini kullanabilir. Embriyonun IVF yoluyla tekrar kadının vücuduna aktarılması amacıyla kanserli bir kadının vücudu dışında gebelik elde edilmesi. Kanser geçiren kadınlarda yumurta rezervinin büyük ölçüde azaldığını ve bunun da erken menopoza yol açabileceğini dikkate almak önemlidir. Bu nedenle kanser sonrası gebelik oluşmasını istiyorsanız mümkün olduğu kadar erken bir zamanda doktora başvurmalısınız.

Donör yumurtaları:

Bir kadının yumurtalıkları kanser tedavisi sırasında hasar görürse (ya da kadına yumurtalık kanseri tanısı konulup kısmi veya tam rezeksiyona tabi tutulursa) erken menopoza giriyorsa, anne olmak isteyen hasta başka bir kadının yumurtasını kullanabilir.

Donör yumurtaları laboratuvarda tüp bebek yöntemleri kullanılarak döllenir. Döllenen yumurta (embriyo) daha sonra çocuk sahibi olmak isteyen kadının rahmine aktarılır. Bir kadının rahmi sağlıklı olmalıdır. Ayrıca gebelik sürecinin komplikasyonsuz ve anne ve bebeğin hayatını tehdit etmeden ilerlemesi için kadının 9 ay boyunca özel hormonal ilaçlar kullanması gerekecektir.

Yumurta bağışı en azından ebeveynlerden en az birine çocuklarıyla genetik bağlantı kurma şansı verir ki bu da hiç çocuk sahibi olmamaktan daha iyidir.

Yasaya göre, donör yumurtası, müstakbel ebeveynlerin akrabalarından birine, bir aile dostuna veya yasal bir donör kurumundan gelen bir kadına ait olabilir; bu kadının öncelikle gerekli tüm testleri geçmesi ve zihinsel sorunlar açısından muayene edilmesi gerekir.

Taşıyıcı anne ve gebelik taşıyıcıları:

Kadının doğuma kadar çocuk taşıyamayacak olması veya hamileliğin sağlığını tehlikeye atacak olması durumunda taşıyıcı annenin (hamilelik sırasında çocuğu taşıyan başka bir kadın) hizmetlerinden yararlanılabilir. Bu prosedüre taşıyıcı annelik denir.

Embriyo veya döllenmiş yumurtanın, çocuğun gelecekteki babası olacak bir erkek tarafından kadının rahim ağzına veya rahmine (çocuk taşıyabilecek durumda) yerleştirilmesi işlemine suni tohumlama denir. Her ülkenin farklı yasaları olduğundan, bu seçeneği değerlendirmeden önce mutlaka bir avukata danışmalısınız.

Bir çocuğu evlat edinmek:

Yukarıdaki tıbbi prosedürlerden geçmek istemiyorsanız ama yine de çocuk sahibi olmak istiyorsanız, evlat edinmeyi düşünebilirsiniz. Tüm nüansları açıklığa kavuşturmak için evlat edinme kurumuyla iletişime geçmelisiniz.

Onkoloji sonrası hamilelik – doktor için sorular

Aşağıda, kemoterapinin (veya diğer onkolojik tedavi yöntemlerinin) kısırlığa neden olup olmadığını kesinlikle bilmeniz gereken cevapları olan tüm soru seçeneklerini ele alacağız:

  1. Kısırlık kanserden sonra ortaya çıkarsa ebeveyn olma seçeneklerim nelerdir?
  2. Kemoterapi sırasında sağlıklı yumurta rezervinin zarar görüp görmediğini öğrenmek için hangi testlerden geçmem gerekiyor?
  3. İnfertil (kısır) olduğumu nasıl doğrulayabilirim?
  4. Doğurganlık uzmanı önerebilir misiniz?
  5. Hamilelik sırasında hormonal ilaçların kullanımı kanserin nüksetmesine neden olabilir mi?
  6. Kanser sonrası gebelikleri hangi kısırlık klinikleri tedavi ediyor?
  7. Yaşım şansımı nasıl etkiler?
  8. Her seçeneğin maliyeti hakkında daha fazla bilgiyi nereden bulabilirim?
  9. Kendi takdirinize bağlı olarak sorular.

Bir kadına doğumdan sonra veya hamilelik sırasında kanser teşhisi konulduysa şu makaleyi okumanızı öneririz: "Kanser ve hamilelik - fetus üzerindeki etkiler, teşhis, tedavi."

Bir yorum

2008 yılında radyasyona maruz kaldım. Rahim ağzı kanseri. Daha fazla çocuğum olamaz. Bu doğru? bana kim cevap verebilir?

Yorum ekle Cevabı iptal et

Kategoriler:

Sitedeki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır! Kanseri tedavi etmek için açıklanan yöntem ve tarifleri kendi başınıza ve doktora danışmadan kullanmanız önerilmez!

Kanser tedavisi sırasında kemoterapi gören birçok kadın, çocuğun kansere genetik yatkınlık kazanabileceğine veya anormalliklerle doğabileceğine inanarak çocuk sahibi olmaktan korkuyor. Bazı insanlar üreme sorunları nedeniyle kemoterapi sonrası hamileliğin imkansız olduğuna inanıyor.

Kuşkusuz kemoterapi ilaçlarının kadın bedeni üzerinde, özellikle de hamile kalma ve çocuk sahibi olma yeteneği üzerinde yıkıcı bir etkisi vardır. Ancak doktorlar endometriyumun zarar görmediğini, bunun da rahmin döllenmiş yumurtayı alabileceği anlamına geldiğini belirtiyor. Bu da sağlıklı bir bebek sahibi olma şansını artırır.

Kemoterapinin kadının organları üzerindeki etkisi nedir?

  • Yumurtalıkların işlevi azalır veya tamamen kaybolur; bu, daha fazla döllenme için olgunlaşarak yumurtaya dönüşen foliküllerin sayısındaki azalmayla ifade edilir. Foliküllerin tahrip olması durumunda amenore meydana gelir ve adet kanaması olmaz. Bu durum birkaç ay devam edebilir, daha sonra döngü yeniden sağlanır ve kadın yeniden hamile kalabilir. Prognoz onkolojiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlara bağlıdır.
  • Rahim pratik olarak kemoterapiden etkilenmez, ancak kan temini ve büyüme yeteneği bozulabilir, bu da hamileliğin seyrini etkileyemez ancak etkileyemez. Kadın kısır olmaz ancak çocuk sahibi olamama riski vardır. Kemoterapi sonrası hamilelik düşük veya erken doğumla doludur. Olumsuz bir sonuç plasenta akreata veya bebeğin çok hafif olması olabilir.

Hamile kalma yeteneği kaybolursa, kadın çocuk sahibi olmak için başka yöntemler kullanabilir.

Kemoterapi sırasında hamile kalmak mümkün mü?

Onkolojiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçların kadın vücudu üzerinde farklı yıkıcı etkileri vardır. Bu, aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • kadının yaşı;
  • ilacın türü ve toksisite derecesi;
  • kemoterapi kursunun süresi.

Tedaviden sonraki ana yan etki amenoredir; genç kızlarda adet döngüsü düzelebilir ve yaşlı kadınlarda genellikle menopoz meydana gelir.

Kemoterapinin kadının hamile kalma yeteneği üzerindeki etkisi tam olarak araştırılmamıştır; bilim hamileliğin gerçekleşip gerçekleşmeyeceğini kesin olarak söyleyemez. Bu nedenle tedavi gören doğurganlık çağındaki her kadının doğum kontrolüne dikkat etmesi gerekir. Kemoterapi alırken hamilelik kesinlikle önerilmez. Bunun nedeni aşağıdaki olumsuz sonuçlardır:

  • ağır kimyasalların toksik etkilerinden dolayı fetüsün patolojik gelişimi veya ölümü;
  • Hamilelik meydana geldiğinde, kadın vücudu yeniden inşa edilmeye ve çocuk sahibi olmaya hazırlanmaya başlar, hormonal seviyeler değişir, bu da malign neoplazmlarda keskin bir artışa ve metastazların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Bu nedenle tedavi sırasında doktor doğum kontrol yöntemini bireysel olarak seçer ancak gebelik oluşursa sonlandırılmalıdır.

Kemoterapi sonrası hamilelik

Kemoterapi gördükten sonra her kadın, özellikle kısır olma riski çok yüksek olduğu için doğum yapmaya cesaret edemez. Ancak yine de birçok kişi kemoterapiden sonra hamileliğin mümkün olup olmadığını merak ediyor. Birçok kadın için üreme işlevi zamanla eski haline döner; bu süre birçok faktöre bağlıdır:

  • onkolojinin lokalizasyonu ve ciddiyeti;
  • tedavide kullanılan ilaç türleri;
  • tedavi süresi;
  • bağışıklık sisteminin durumu ve vücudun iyileşme yeteneği;
  • kadının yaşı.

Ortalama göstergelere göre genç ve güçlü kadınlar 3-5 yıl içinde iyileşir. 30 yaşın altındaki bir kadın, yardımcı yöntemlere başvurmadan çocuk sahibi olma ve onu vadesine kadar taşıma konusunda oldukça yeteneklidir. 30 yaşını geçmiş olanlar iyileşmeyebilir ancak suni tohumlama kullanarak bebek doğurma konusunda oldukça yeteneklidirler.

Erkeklerde kemoterapi

Erkeklerde onkolojinin tedavisi ayrıca vücudun üreme yeteneklerini olumsuz yönde etkileyen ve aşağıdaki değişikliklerle ifade edilen kemoterapi kurslarını da içerir:

  • Spermin hareketliliği ve sayısı önemli ölçüde bozulur ve bu da dişi yumurtayı dölleme yeteneğini önemli ölçüde azaltır. Böylece bir erkek kısır hale gelebilir.
  • Tedavide kullanılan ilaçlar germ hücrelerine toksik etki yaparak genetik değişikliklere neden olur. Bir çocuk hamile kaldığında bu hücreleri alabilir; bu tür çocukların doğumu şekil bozukluğuyla sonuçlanabilir. Erkeklerin üreme fonksiyonu üzerindeki en büyük olumsuz etki, Sisplatin, Siklofosfamid gibi ilaçlardan kaynaklanmaktadır.
  • Kanser hücrelerinin ışınlanması da erkek kısırlığına yol açabilir, bunun nedeni radyasyon tedavisinin sperm hareketliliği üzerinde zararlı bir etkiye sahip olmasıdır. Genç erkeklerde iyileşme 1,5 – 2 yıl sonra gerçekleşir. Işınlama tam olsaydı doğurganlık geri kazanılamayabilir.

Üreme organlarının onkolojisi, bir erkeğin dişi hücreleri dölleme yeteneği üzerinde özellikle olumsuz bir etkiye sahiptir.

Kemoterapi sonrası yan etkiler

Kemoterapi ilaçları intravenöz olarak uygulanır ve sadece kanser hücrelerine değil sağlıklı hücrelere de zarar verir. Kemoterapi gören hasta kendini kötü hisseder ancak daha sonra iyileşme olur, patolojik hücreler yok edilir ve vücut yavaş yavaş iyileşmeye başlar.

Normal hücreler daha az etkilenir, bunun nedeni patolojik hücrelerin daha hızlı bölünmesi ve ilaçların esas olarak onları etkilemesidir. Ek olarak, sağlıklı hücreler, yaşanan yan etkilere rağmen iyileşme yeteneğine sahiptir:

  • çoğunlukla tam olan kellik;
  • osteoporoz gelişimi;
  • anemi;
  • en ciddi komplikasyon lösemidir;
  • kalp ve kan damarlarıyla ilgili sorunlar;
  • kusmanın eşlik ettiği mide bulantısı;
  • mide ve bağırsak sorunları iştahın tamamen kaybolmasına neden olabilir;
  • dışkı bozuklukları;
  • psiko-duygusal bozukluklar;
  • şişme;
  • üreme fonksiyonunda tam kayıp veya geçici azalma;
  • gözyaşının eşlik ettiği göz iltihabı.

Kemoterapi tedavisinden sonra yan etkilerin şiddeti, kanserin türüne, hastanın yaşına, vücuduna ve ayrıca ilaçların bileşimine bağlıdır. Kemoterapinin her zaman erkeğin doğurganlığı veya kadının çocuk sahibi olma yeteneği üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Erkekler psikosomatiğe duyarlı olabilir; bu genellikle geçici iktidarsızlığa ve yakınlığa olan ilginin kaybolmasına neden olur. Böyle anlarda erkeği manevi olarak desteklemek çok önemlidir; zamanla cinsel fonksiyon tamamen geri kazanılabilir. İki yıllık bir tedaviden sonra, bir erkeğin, az gelişmiş bir çocuğun hamile kalmasını ve doğumunu önlemek için bariyer koruması (prezervatif) kullanması gerekir. Fiziksel ve zihinsel anormallikler hemen kendini göstermeyebilir, ancak birkaç yıl sonra çocukta ortaya çıkabilir.

Kemoterapiden hemen sonra hamilelik meydana geldiğinde, kadına genellikle kürtaj teklif edilir; fetal patolojiler ve erken doğum riski çok yüksektir.

Kemoterapiden sonra üreme fonksiyonu nasıl restore edilir?

Bugün üreme fonksiyonunun restorasyonu için modern yöntemler var. Radyasyon tedavisi ve kemoterapi sonrası bozuklukları ortadan kaldırmak için özel tedavi önerilmektedir:

  • toksinleri çekme ve vücuttan atma özelliğine sahip antioksidanların alınması; bunlar çoğunlukla taze meyve ve sebzelerin yanı sıra şifalı bitkilerde bulunur;
  • germ hücrelerini etkileyen, tedavi süresi boyunca işlevlerini engelleyen agonistler, böylece kimyasallara minimum düzeyde maruz kalırlar;
  • hormonal seviyeleri ve gebe kalma yeteneğini eski haline getiren fitohormonlar;
  • yumurta olgunlaşmasını yeniden sağlayan otlar.

Hamile kalma yeteneğinin kaybolması durumunda tüp bebek yöntemine başvurulabilir. Bir kadın ne kadar yaşlıysa vücudundaki yumurta sayısı o kadar az olur ve hamile kalma olasılığı da o kadar az olur. Bu nedenle kemoterapi kürüne başlamadan önce kadına sağlıklı yumurtaları saklaması ve döllenme için uygun bir döneme kadar saklaması önerilir.

Erkek kısırlığı her zaman kemoterapi küründen sonra ortaya çıkmaz. Genç erkeklerde doğurganlık genellikle birkaç ay sonra kendiliğinden geri döner. Sperm hareketli ancak testislerden çıkamıyorsa cerrahi tedavi uygulanır.

Bazı erkekler, daha sonra eşlerinin hücrelerini döllemek amacıyla kullanmak üzere depolamak üzere sperm bağışlamayı kabul eder. Modern bilim, en mobil örnekleri seçme ve gelecekte uygulama fırsatına sahiptir.

Üreme işlevini yeniden sağlamanın önemli bir yönü yaşam tarzı, yeterli beslenme, uyku ve dinlenme düzeni ve olumlu duyguların varlığıdır.

Çocukta kanser riski

Kanserli ebeveynlerden doğan çocukların kansere yakalanma riski, sağlıklı ebeveynlerden doğan çocuklardan daha fazla değildir. Bir çocuk yalnızca genetik olarak kansere yatkınlığı miras alabilir.

Tedavi edilmiş ebeveynlerden doğan çocuklarda kanserli tümörlerin geliştiğine dair kayıtlı bir vaka yoktur. Ancak sağlıklı bir çocuk sahibi olmak için hamileliği kemoterapi, radyoterapi veya radyasyon küründen 2-3 yıl sonra planlamak daha iyidir. Bu öneriler, yüksek derecede toksik ilaçlar aldıktan sonra kadın ve erkeklerin vücudunun yenilenmesi ihtiyacıyla ilgilidir.

Kocanın radyasyon tedavisinden sonra hamilelik

Belki birisinin benzer bir durumu vardı?

Kocam radyasyon tedavisi gördü ve 6-7 ay sonra hamile kaldım. Prenatolog bunun B. için doğrudan bir kontrendikasyon olmadığını söyledi çünkü Erkeklerde spermatogenez 3 ay içinde gerçekleşir, bu da germ hücrelerinin (spermatozoa) tamamen yenilenmesinin gerçekleştiği anlamına gelir. Ama her ihtimale karşı beni bir genetikçiye gönderiyor. Kemerovo'da bildiğim kadarıyla iyi bir genetikçimiz yok. Ve ben zaten doktorlara götürülüyordum ve onlara regl dönemimin kaç yaşında başladığını, akrabalarımın hangi hastalıklara sahip olduğunu anlatmaktan çoktan yorulmuştum! Her uzman, tekrarlanan bir test planlamayı kendi görevi olarak görür ve ancak bundan sonra her şeyin yolunda olduğunu beyan eder.

Genelde genetikçiyi ziyaret eden kızlar ona gitmeye değer mi yoksa zaman kaybı mı?

Anneler için sohbet

Burada yoksun!

Dürüst olmak gerekirse gitmezdim. Doğru, ultrasonu bekleyin. Aksi takdirde, size aynı testlerden bir grup tekrar reçete edilecektir (bunların yarısı ödenir). Bana öyle geliyor ki iyi gidiyorsun!

Spermatogenez döngüsü aslında yaklaşık 3 ay sürer, ancak gama ışınları ne yazık ki olgunlaşmamış öncüllerin altyapısını da etkiler.

Kafayı ışınladılar ve tüm vücudu kurşunla kapladılar. Bu ışınların hâlâ üreme hücrelerine ulaşıp ulaşamayacağını biliyor musunuz?

Annem kaçırmayacak

baby.ru'daki kadınlar

Hamilelik takvimimiz, hayatınızın son derece önemli, heyecan verici ve yeni bir dönemi olan hamileliğin tüm aşamalarının özelliklerini size gösterir.

Kırk haftanın her birinde gelecekteki bebeğinize ve size ne olacağını anlatacağız.

Kemoterapi sonrası hamilelik

Kemoterapi sonrası hamilelik

Kanseri atlatan birçok hasta, kemoterapinin olumsuz etkilerinin farkındadır ve çocuğun kansere olası yatkınlığı, gelişimsel bozukluklar ve doğuştan gelen kusurlar nedeniyle hamile kalmaktan korkar. Ayrıca hastaların anne karnında çocuklarını kaybetme korkusu, onları en önemli duygusal refahtan, yani ebeveyn olmaktan mahrum bırakıyor.

Tedavi sonrasında veya tedavi sırasında gebelik, gebelik ve doğum hakkında tam bilgi alamayan birçok kadın, gebeliklerini sonlandırmaya karar verir.

Kemoterapinin üreme yetenekleri üzerine etkisi

Kemoterapinin ve ameliyatın sitotoksik (yıkıcı) etkisi üreme sağlığı sorunlarına neden olabilir, hamile kalma ve embriyo taşıma şansını azaltabilir.

Uygulanan kemoterapi aşağıdaki kadın organlarını etkiler:

  • Yumurtalıklar. Yumurtalık fonksiyonunun geçici veya kalıcı kaybı, adet sırasında olgunlaşan ve döllenmeye hazır hale gelen foliküllerin (birkaç epitel tabakasıyla çevrelenmiş yumurtalar) sayısındaki azalmayla ifade edilir. Olgunlaşan foliküllerin yok edilmesi amenoreye (birkaç ay veya daha uzun süre adet döngüsünün olmaması) yol açar. Şiddeti kullanılan kemoterapi ilaçlarına bağlıdır. Alkilleyici ilaçlar özellikle tehlikelidir;
  • Rahim. Döllenme ve çocuk sahibi olmak için uygun koşullar üzerindeki zararlı etkisi konusunda güvenilir kaynaklar yoktur, ancak yine de rahimdeki kan akışının ve büyüme dinamiklerinin bozulması şeklinde kısmi hasar önerileri vardır. Hamile kalabilirsiniz, ancak düşük yapma, doğumun 22-37. haftalarda başlaması, plasenta akreata ve bebeğin düşük doğum ağırlığı riski vardır.

Üreme bozukluğunun ciddiyetine bağlı olarak hamile kalma yeteneği bazı yöntemler sayesinde korunabilmektedir:

  • kriyoprezervasyon - döllenmiş yumurtaların, embriyoların, yumurtalık dokusunun, spermin dondurulması.

Kemoterapiden sonra yan etkiler ne kadar sürer?

Kemoterapi sırasında hamilelik

Kemoterapiden sonra hamilelik mümkündür, ancak soru şu: Vücudun üreme yeteneklerini geri kazanması ne kadar sürer?

Kemoterapi ile kanser tedavi yöntemlerinden birinin kullanımı sırasında hasar gören tüm hücrelerin onarılması süreci, tamamlandıktan hemen sonra başlar. Yan etkiler, hücre fonksiyonlarının tamamen onarılmasından sonra ortadan kalkar, ancak bu sürecin süresi ayrı ayrı belirlenir.

Aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • alınan antitümör ilaçları;
  • Kanser için ilaç tedavisinden önce genel sağlık.

Kemoterapi sonrası üreme ve solunum organları, kalp ve böbrekler hasar görürse yan etkiler birkaç yıla kadar sürebilir ve yan etkiler hemen ortaya çıkmayabilir.

Çocuk sahibi olmayı hayal eden her kanser hastasının tedavinin etkinliğine ikna olması gerekir çünkü modern tıp öyle bir ilerleme kaydetti ki kemoterapinin kanserli hücreler üzerindeki etkisi arttı, sağlıklı hücreler üzerindeki olumsuz etki riski azaldı.

Kanser hastalarına çocuk sahibi olma fırsatı

Tipik olarak kanser merkezi uzmanları, kanserli kadınların kemoterapiden sonra bir süre hamile kalmalarını önermemekte, üreme fonksiyonları tamamen düzelene kadar doğum kontrol hapları kullanmalarını tavsiye etmektedir. Ancak hâlâ çocuk sahibi olma fırsatları var ve bunlardan üçü var:

  • kemoterapinin ertelenmesi;
  • in vitro yumurta olgunlaşması için modern ICSI teknolojilerinin kullanılması;
  • kadının tedavisi sırasında yumurtalıkların alınması ve korunması.

Hamilelik sırasında meme kanseri

Meme kanserinin üçüncü aşaması ek yöntemlerle tedavi gerektirir - kemoterapi veya radyasyon tedavisi, hormon tedavisi, bu nedenle doktorlar hamileliğin 5 yıl ertelenmesini önermektedir. Bu kadar uzun bir duraklama, kanserin olası tekrarlaması ve hamilelik sırasındaki ciddi komplikasyonlarla açıklanabilir. Tümörün boyutu küçükse ve metastazların yayılması başlangıçta ise, kadının 5 yıldan daha erken çocuk sahibi olmasına izin verilebilir.

Meme kanseri ve hamilelik bir arada bulunabilir ve tümörün tedavisi iki seçeneğe sahiptir:

  • Kemoterapi yürütmek. Gebeliğin 1. ve 2. trimesterinde antitümör ilaçlarının kürü kontrendikedir. Bir derece veya başka bir komplikasyon kaçınılmaz olduğundan, 3. trimesterde yalnızca hasta ve yakınlarının mutabakatı ile izin verilir;
  • Hamileliğin yapay olarak sonlandırılması veya erken doğum ve ardından tedavi.

Kemoterapi sonrası erkek çocuk doğurma

Kemoterapi gören bir erkek de doğurganlık kaybından en az kadınlar kadar muzdariptir, çünkü tedavi yalnızca kısa süreli kısırlığa değil aynı zamanda tam kısırlığa da neden olabilir.

Kemoterapi sırasında spermin işlevselliğinden ve gelişmesinden sorumlu olan spermatogonia'nın tahrip olması nedeniyle sperm kalitesi büyük ölçüde bozulur.

Kemoterapi almak üzere olan bir erkeğe, soruna alternatif bir çözüm sunulur: sperm veya spermatogonia'nın saklanması (dondurulması). İkinci seçenek ergenlik çağına ulaşmamış gençler için daha kabul edilebilirdir ancak bu yöntem henüz tam olarak araştırılmamıştır. Vücuda yeniden implantasyondan sonra spermatogonia mutasyonu veya kanser hücrelerinin nüksetmesi riski vardır.

Çocuk doğurma işlevini kaybetmemek istiyorsanız, hem erkeklerin hem de kadınların kemoterapiyi reçete eden ilgili hekime bilgi vermeleri tavsiye edilir. Antikanser ilaçları tüm vücuda ve özellikle üreme sistemine olumsuz etki yapmadan önce, tüp bebek (tüp bebek) veya taşıyıcı annelik için sağlıklı yumurta ve spermlerin korunması mümkün olacaktır.

Kemoterapinin olumsuz etkilerinden fetüsü kurtarmak için prezervatif kullanılmalı ve kullanımlarının bitiş tarihi yalnızca ilgili doktor tarafından belirlenmelidir.

navigasyon gönderisi

Yorum bırakın İptal

Bir dermatoloğa ve cerraha başvurmanız gerekir. Tedavi yöntemleri durumunuzun durumuna göre değişiklik gösterebilir. Bu lezyonlar genellikle koterizasyon, cerrahi eksizyon veya radyasyonla tedavi edilir. .

Kanser - WP Süper Önbellek önbelleğe alma sayesinde tedavi ve önleme her türlü trafiği kabul edebilir

Çoğunlukta vakalar yumurtalıklarışınlama alanının üst kenarından en az 3 cm uzağa kaydırılmışlarsa işlevlerini korurlar. Transpozisyondan sonra yumurtalıkların aldığı radyasyon dozu hesaplanır. Rahim ağzı kanserini 4000 cGy dozunda radyasyonla tedavi ederken, radyasyon alanının kenarından 3 cm uzakta olan yumurtalıkların 280 cGy, alanın kenarından 4 cm uzakta olan yumurtalıkların ise 200 cGy doz aldığı bilinmektedir. dağınık radyasyon.
Birinde araştırma yumurtalıkların iliak tepenin üzerine yeniden konumlandırıldığında işlevini koruduğu gösterilmiştir.

Tahmin ediliyordu yaklaşık %80'i kadın Laparoskopik yumurtalık transpozisyonu uygulanan hastalar, çeşitli radyasyon terapisi türlerinden sonra yumurtalık fonksiyonlarını korudular. Laparoskopik yumurtalık transpozisyonundan sonra tek başına veya minimal kemoterapiyle kombinasyon halinde radyasyon tedavisi gören evre I ve II Hodgkin hastalığı olan kadınların çoğunluğu yumurtalık fonksiyonunu ve doğurganlığını korudu.

Başarısız yumurtalık transpozisyonu klinik vakaları. Transpozisyon sonrası erken yumurtalık yetmezliği çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Yumurtalıklar radyasyon alanının yeterince dışına taşınmamışsa bu durum meydana gelebilir. Tedavi başarısızlığının bir diğer nedeni ise yumurtalıkların normal yerine geri dönmesi olabilir. Bu, emilebilir dikiş malzemesi kullanıldığında meydana gelebilir.

Yumurtalık yetmezliği sonrası aktarımlar ayrıca ameliyat sonrası bozulma veya vasküler pediküldeki radyasyon hasarından da kaynaklanabilir. Diğer durumlarda fonksiyonel kistler oluşur. Kist oluşumunun mekanizması bilinmemektedir, ancak bunların oluşumu oral kontraseptiflerin uygulanmasıyla baskılanabilir.

Radyasyon tedavisi sonrası doğurganlık. Tedaviden önce yumurtalıkların transpozisyonu ne olursa olsun, radyasyon tedavisinden sonra gebelik meydana gelebilir. 37 kadın üzerinde yapılan bir araştırmaya göre, şeffaf hücreli vajina veya rahim ağzı kanseri olan hastaların %15'inde ek dış ışınlama olsun veya olmasın yakın odaklı radyasyon terapisi sonrasında ve disgerminom ve sarkom için dış ışınlama sonrasında hastaların %80'inde gebelik meydana gelmiştir. pelvik organlar. İlginç bir şekilde gebeliklerin %75'i yumurtalıkların yeniden konumlandırılması olmadan meydana geldi.

Radyoterapi sonrası gebelik oranı. Bir dizi çalışma, pelvik bölgeye radyasyon tedavisinden sonra gebelik görülme sıklığını incelemiştir. Atom bombasından sağ kurtulan 31.150 kişi üzerinde yapılan bir çalışmada ölü doğum oranlarında, önemli konjenital deformitelerde, kromozom anormalliklerinde veya mutasyonlarda herhangi bir artış görülmedi.

Benzer şekilde kadınlarda da radyasyon tedavisi ile kemoterapi almak Hodgkin hastalığında ayrıca ölü doğum, düşük doğum ağırlıklı bebek, konjenital deformiteler, anormal karyotip veya kanser vakalarında da artış görülmedi. Bununla birlikte, bir çalışmada, radyasyona maruz kaldıktan sonra 1 yıldan daha kısa bir süre içinde gebelik meydana gelirse, düşük doğum ağırlıklı bebeklerin ve kendiliğinden düşüklerin görülme sıklığında bir artış olduğu bulunmuştur. Bu temelde radyasyon tedavisinin bitiminden sonra hamileliğin 1 yıl ertelenmesi önerilebilir.