16. Hastayı tıraş bıçağıyla tıraş etmek.
Teçhizat: böbrek şeklinde tepsi, muşamba, kompres için peçete, tıraş kremi kalıntılarını gidermek için peçete, havlular, bireysel hasta tıraş makinesi (veya tek kullanımlık), tıraş kremi veya köpüğü, bebek bezi, tıraş fırçası (fırça), tıraş sonrası krem, su termometresi, eldiven.
| Aşamalar | Gerekçe |
|
| Manipülasyona hazırlık |
||
| 1. Yapılacak işlemin seyrini açıklayın ve hastanın işlem için onayını alın. | Hastayı işbirliği yapmaya motive etmek ve haklarına saygı duymak. |
|
| | Prosedür için hazırlanıyor. |
|
| 3. Hastayı Fowler pozisyonuna getirin (uygun prosedüre bakın). | Prosedürün kolaylaştırılması. |
|
| 4. Hastanın boynunu ve göğsünü muşamba ve bebek beziyle örtün. | İç çamaşırı ve nevresimlerin ıslanmasının önlenmesi. |
|
| 5. Ellerinizi sabunla yıkayıp kurulayın. Eldiven giy. | Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması |
|
| 6. Tepsiyi 40-45°C sıcaklıktaki suyla doldurun. | Etkili bir prosedür için hazırlık. |
|
| Manipülasyon gerçekleştirme |
||
| 1. Bir peçeteyi suyla (40-45°C) nemlendirin, sıkın ve 5-10 dakika boyunca hastanın yanaklarına ve çenesine koyun (veya yüzünü ıslatın). | “Yumuşak” bir tıraş ve köpük uygulama yeteneği sağlar. |
|
| 2. Tıraş kremini veya köpüğünü yüzünüze uygulayın ve bir tıraş fırçası kullanarak eşit şekilde dağıtın. Not: eğer hasta bunu kendi başına yapabiliyorsa ona bu fırsatı verin. | Prosedürün etkin bir şekilde yürütülmesini sağlar. Bağımlılık hissi azalır. |
|
| 3. Cildi yukarı çekerek makineyi aşağı doğru hareket ettirin; Önce bir yanak derisini, burun altı derisini, ardından diğer yanak derisini, alt dudak altı ve boyun bölgesini tıraş edin, periyodik olarak çene altı makineyi yıkayın. | Prosedürün etkin bir şekilde yürütülmesini sağlar. |
|
| 4. Bir peçeteyi su dolu bir kapta nemlendirin, sıkın ve yüzünüzü silin. | Kalan krema çıkarılır. |
|
| 5. Cildi kuru bir bezle hafif kurutma hareketleriyle kurulayın ve tıraş sonrası losyonla cildi yağlayın. Not: Hasta bunu kendi başına yapabiliyorsa ona bu fırsatı verin. | Hijyenik rahatlık sağlar Alkol içeren losyon, tıraş sırasında oluşabilecek kesiklerden enfeksiyon kapma riskini azaltır. Bağımlılık hissi azalır. |
|
| 6. Hastanın kendisini görebilmesi için bir ayna sağlayın. | Hasta iyice tıraş edildiğinden emin olmalıdır. |
|
| 7. Kullanılmış bakım malzemelerini işleyin. | ||
| Manipülasyonun tamamlanması |
||
| 1. Eldivenleri çıkarın ve atık tepsisine yerleştirin. | |
|
| 2. Ellerinizi yıkayıp kurulayın. | ||
17. Hastayı yatakta tamamen temizleyin.
Teçhizat:ılık su (37 - 38 o C) içeren bir kap, bir su termometresi, saçları durulamak için bir sürahi; havlu - 3 adet, havlu eldiven - 2 adet, çarşaf, eldiven, sabun, sürgü, muşamba, temiz çarşaf, şampuan, tarak, çöp konteyneri, kirli çamaşırlar için su geçirmez çanta.
| Aşamalar | Gerekçe |
| Manipülasyona hazırlık |
|
| 1. Hastaya yaklaşan prosedürün amacını ve gidişatını açıklayın, bunun için bilgilendirilmiş onam alın (mümkünse). | Hastanın bilgi edinme hakkı güvence altına alınmıştır. |
| 2. Yatağın başını yatay bir seviyeye (veya hasta yatay olarak yatamıyorsa mümkün olan en düşük seviyeye) indirin. Yan rayı indirin. | Hastanın vücudunun doğru biyomekaniği, yan tarafı üzerinde hareket ettiğinde sağlanır. |
| 3. Hastayı, ayakta durduğunuz yatağın kenarına taşıyın (prosedüre bakın). | İşlem sırasında hemşirenin vücudunun doğru biyomekaniği sağlanır. |
| 4. Battaniyeyi hastadan çıkarın, yuvarlayın ve yatak başlığına yerleştirin, hastanın üzerini bir çarşafla örtün. | Yıkama sırasında hastanın hipotermi riski azalır ve hastanın üzeri örtülür. |
| 5. Çarşafın altındaki hastanın iç çamaşırını çıkarın. | Hasta sıcak kalır ve maruziyet önlenir. |
| 6. Havluyu açın ve hastanın göğsüne yerleştirin. | Havlu, hastayı yıkarken çarşafın ıslanmasını önler. |
| 7. Yan rayı kaldırın. Sıcak suyla bir kap hazırlayın. Bileğinizle test ederek suyun rahat bir sıcaklıkta olduğundan emin olun. | Yanık ve hipotermi tehlikesi ortadan kalkar. |
| 8. Havlu eldiveni nemlendirin: | El bezinin sert kenarlarının hastanın cildine zarar vermesi önlenir. |
| Manipülasyon gerçekleştirme |
|
| 1. Hastanın vücudunun yıkanması: 1.1. Havlu bir eldiven kullanarak (sabunsuz!), hastanın gözlerinden birinin göz kapaklarını (iç köşeden dışarıya doğru) yıkayın. Göz kapaklarınızı kurulayın. Eldivenin diğer tarafıyla diğer gözün göz kapaklarını yıkayın. Onları kurulayın. | Enfeksiyonun bir gözden diğerine geçmesi önlenir. |
| 1.2. Sabunla yıkayın, durulayın ve hastanın boynunu ve kulaklarını kurulayın. Sabunu dikkatli kullanın. Kulak arkasındaki derinin kuru olduğundan emin olun. | Kulak arkasında pişik oluşma riskini ortadan kaldırır. |
| 1.3.Hastayı örten çarşafı size en uzak olan koldan katlayın. Bu kolun altına bir havlu yerleştirin, ön kolunuzu, omzunuzu ve koltuk altınızı yıkayın, durulayın ve kurulayın. | Yıkamaya uzak elinizle başlarsanız, yakın elinizi yıkarken yıkanan elinize su damlaması engellenir. |
| Kurutmak için elinizde duran bir havlu kullanın. Yıkarken ve kurularken elinizi parmak eklemlerinden destekleyin. | |
| 1.4. Hastanın elini yıkayın, durulayın ve kurulayın, mümkünse su dolu bir kaba indirin: yatağın üzerine bir muşamba (emici bebek bezi) koyun, bir su kabı yerleştirin ve fırçayı indirin. Havluyu hastanın kolunun altından çıkarın. Elinizi bir çarşafla örtün. | Daha kapsamlı el yıkamayı sağlar. |
| 1.5. Size en yakın olan elinizle de tekrarlayın. Çarşafın üstüne hastanın göğsüne ve karnına bir havlu yerleştirin. | Hastanın hipotermisi hariç tutulur. |
| 1.6. Çarşafı havlunun altından çıkarıp yatağın ayak ucuna doğru yuvarlayın. | Yıkama sırasında hastanın açığa çıkması önlenir. |
| 1.7. Göğsünüzün sizden en uzak tarafını ortaya çıkarmak için havluyu geriye doğru katlayın. Yıkayın, durulayın ve kurulayın. Kadınlarda: Göğüslerin altındaki deri kıvrımlarını inceleyin. Meme altındaki cildi iyice kurulayın. Göğsün bu kısmını bir havluyla örtün. | Meme altında pişik oluşma riski azalır. |
| 1.8. Göğsünüzün size en yakın olan tarafını ortaya çıkarmak için havluyu geriye doğru katlayın. Yıkayın, durulayın ve kurulayın. Göğsün bu kısmını bir havluyla örtün. | |
| 1.9. Hastanın karnını göğsü yıkarken olduğu gibi yıkayın, durulayın ve kurulayın. Hastanın göğsünü ve karnını bir çarşafla örtün ve altındaki havluyu çıkarın. | Hastanın hipotermi riski azalır. Çıplak yalan söylemez. |
| 1.10. Çarşafı hastanın diğer tarafınızdaki bacağından geri çekin. Altına bir havlu koyun. Bacağınızı ve ayağınızı yıkayın. Mümkünse hastanın ayağını su dolu bir kaba indirin: havluyu hareket ettirin, yatağa bir muşamba (emici bebek bezi) koyun, bir kap su koyun, hastadan bacağını dizinden bükmesini ve ayağını yere koymasını isteyin. su:
çarşaflar, havluyu çıkarın. | Ayakların su dolu bir kapta yıkanması, ayakların daha derinlemesine yıkanmasını sağlar ve tırnak altlarındaki kirlerin temizlenmesini sağlar. Parmak aralarında pişik oluşma riskini ortadan kaldırır. |
| 1.11. Çarşafı hastanın size en yakın olan bacağından çekin. Altına bir havlu koyun. Bacağınızı ve ayağınızı yıkayın, durulayın ve kurulayın. Bacağınızı bir çarşafla örtün ve altındaki havluyu çıkarın. | Hastanın hipotermisi hariç tutulur. |
| 1.12. Hastanın sırtı size dönük olacak şekilde yan dönmesine yardım edin (prosedüre bakın). | Sırtınızı yıkayabilmenizi sağlar. |
| 1.13. Çarşafın üzerine hastanın sırtı ve kalçası boyunca bir havlu yerleştirin. Hastanın önünü bir çarşafla (göğüs, kollar, bacaklar) örtün. | Vücudun arka yüzeyini yıkama yeteneği sağlar. |
| 1.14. Hastanın boynunu, sırtını ve kalçasını yıkayın, durulayın ve kurulayın. Hastanın cildini inceleyin. Parmaklarınızı belden omuzlara, ardından omuzlardan kalçalara doğru dairesel hareketlerle kullanarak hafif bir sırt masajı yapın. Masajın süresi 3-5 dakikadır. | Masaj kan ve lenf dolaşımını iyileştirir ve rahatlamayı destekler. |
| 1.15. Kalçanın altına emici bir bebek bezi veya muşamba serin, bir sürgü yerleştirin ve hastayı sırtüstü çevirin. Yan rayı kaldırın. | Perine yıkamak için hazırlık aşaması. Hasta güvenliği sağlanır. |
| 1.16. Suyu dökün, kabı durulayın, ılık su dökün, rahat bir sıcaklıkta olduğundan emin olun. | Hasta güvenliği sağlanır. |
| 2. Bir kadının perine bakımı: 2.1. Yan rayı indirin. 2.2. Kadının kasık bölgesini örtün:
2.6. Aynı sırayla kurulayın. 2.7. Her harekette eldivenin yüzeyini değiştirerek anal bölgeyi yıkayın, durulayın ve iyice kurulayın. | İşlem sırasında kadının hipotermi ve maruz kalma riski ortadan kalkar. Bu pozisyon yıkama sırasında perinenin görünümünü iyileştirir. Evrensel önlemler geçerlidir. |
| 3. Bir erkeğin perine bakımı: (prosedüre hazırlık için kadının perine bakımına bakın): 3.1. penisi bir elinizle alın, sünnet derisini geri çekin (erkek sünnet edilmemişse) penisin başını sabunlu bir "eldiven" ile üretradan çevreye doğru dairesel hareketlerle yıkayın; 3.2. sabunu "eldiven" den yıkayın ve durulayın; penisin başını, yıkandığı sırayla durulayın ve kurulayın; 3.3. sünnet derisini doğal konumuna getirin; 3.4. penisin geri kalanını pubise doğru yıkayın, durulayın ve silerek kurulayın; 3.5. hastanın dizlerini bükmesine ve açmasına yardımcı olun; 3.6. skrotumun derisini iyice yıkayın, durulayın ve kurulayın; 3.7. Hastanın yan dönmesine yardımcı olun, anal bölgeyi yıkayın, durulayın ve silerek kurulayın. | Üretranın enfeksiyon riski azalır. Skrotal bölgedeki nem bebek bezi döküntülerine katkıda bulunabilir. |
| Manipülasyonun tamamlanması |
|
| 1. Eldivenleri çıkarın ve dezenfektan içeren bir kaba atın. 2. Kullanılan tüm bakım malzemelerini dezenfekte edin. | |
| 3. Saçınızı yıkamayı düşünmüyorsanız alt çarşafı (gerekiyorsa) değiştirin. 4. Suyu dökün, kabı durulayın (bireysel değilse dezenfekte edin). | Hastanın yatakta rahat kalmasını sağlar. |
| 5. Ellerinizi yıkayıp kurulayın. | . |
| 4. Saç yıkama:
| Yıkama sırasında saçların daha fazla dolaşma riski azalır. Yıkarken, su, muşamba oluğundan su kabına akacaktır; havlu suyun sıçramasını ve çarşafın ıslanmasını önler. Kapsamlı saç yıkama ve doğru vücut biyomekaniği sağlanır. Saçların iyice durulanmasını sağlar. Hipotermi riskini ortadan kaldırır. Rahatlık hissi sağlar. |
| Manipülasyonun tamamlanması |
|
| 1. Ellerinizi yıkayıp kurulayın. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
| 2. Gerçekleştirilen işlemi ve hastanın tepkisini vücut ısısı tablosuna kaydedin. | Bakımın sürekliliği sağlanır. |
Not: Açıklanan kısmi sanitizasyon yöntemi yalnızca tıp bölümünde değil, aynı zamanda evde ağır hasta bir hastayı yıkarken de kullanılır.
18. YATAK YARALARINI ÖNLEMEYE YÖNELİK ETKİNLİKLER DÜZENLEMEK.
Teçhizat: su dolu kap; sıvı sabun; sünger.
| Aşamalar | Gerekçe |
| Manipülasyona hazırlık |
|
| 1. Yapılacak manipülasyonun amacını ve seyrini açıklayın, bunu gerçekleştirmek için hastanın bilgilendirilmiş onamını alın. | Hastanın bilgi edinme hakkına saygı gösterin. |
| Manipülasyon gerçekleştirme |
|
| 1. Hastanın her muayenesinden önce ellerinizi yıkayıp kurulayın. | Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması. |
| 2. Hastanın cildini her gün, hasta hareket ettiğinde veya durumu değiştiğinde, yatak yaralarının oluşabileceği yerleri inceleyin. Not: Ciltte soluk ve kızarık alanlar tespit edilirse, doktor çağrılmalı ve reçete edildiği şekilde tedavi önlemlerine başlanmalıdır. | |
| 3. İç çamaşırının ve yatak çarşaflarının durumunu izleyin (pürüzlülüğü ortadan kaldırın, kıvrımları düzeltin, kırıntıları yataktan çıkarın). | Yatak yarası riski azalır. |
| 4. Nevresim takımı - pamuk. Battaniye hafiftir. | |
| 5. Hastanın vücudunun yataktaki pozisyonunu gün içinde her iki saatte bir değiştirin (hareket kurallarına uyarak), sürtünme ve doku yer değiştirmesi hariç. | Basınç süresi ve yatak yarası riski azalır. |
| 6. Yatak yaralarının oluşabileceği yerleri günde 2 kez ılık su ve sıvı sabunla yıkayın. Bir havluyla kurulayın, kurutma hareketleri yapın. | Cildin korunması sağlanır. Enfeksiyonun önlenmesi. |
| 7. Cilt üzerindeki baskıyı azaltan özel cihazlar kullanılmalı, hassas bölgelerin altına sünger yastıklar yerleştirilmelidir. | |
| 8. Hastanın lateral pozisyonda doğrudan trokanter büyük üzerine uzanmasına izin vermeyin. | |
| 9. Su geçirmez bebek bezleri ve aşırı nemi azaltan bebek bezleri kullanın. | |
| 10. Hastaya nefes egzersizlerini öğretin ve iki saatte bir yapmasını teşvik edin. | |
| 11. Doğru beslenmeyi sürdürün: Günde 120 gram protein, 500-1000 mg askorbik asit ve 1,5 litre yeterli sıvı alımı. | |
| 12. Cildi aşırı nemlendirmekten veya kurutmaktan kaçının: Aşırı nemlendirilmişse pudra kullanarak kurulayın, kuruysa kremle nemlendirin. | |
| Manipülasyonun tamamlanması |
|
| Her adımdan sonra ellerinizi yıkayıp kurulayın. | Enfeksiyon güvenliğine uygunluk. |
6. Hasta beslenmesi
1. Ağır hasta bir hastayı kaşıkla beslemek.
1. Ağır hasta bir hastayı kaşıkla beslemek.
Teçhizat: menüye göre tabaklar, peçete, bir bardak su, pipet, kaşık.
| Aşamalar | Gerekçe |
| Manipülasyona hazırlık |
|
| 1. Hastaya en sevdiği yemekleri sorun ve ilgili doktor veya beslenme uzmanıyla menü üzerinde anlaşın. | |
| 2. Hastayı 15 dakika önceden yemek alacağı konusunda uyarın ve rızasını alın. | Hastanın gerekli miktarda yiyecek ve sıvı alma olasılığı artar. |
| 3. Odayı havalandırın, komodinin üzerinde yer açın veya komodinin yerini değiştirin. | Yeme için psikolojik hazırlık ve yeme koşullarının sağlanması. |
| 4. Durumu izin veriyorsa, hastanın yüksek Fowler pozisyonuna gelmesine yardımcı olun (prosedüre bakın). | Asfiksi riski azalır. |
| 5. Hastanın ellerini yıkamasına yardım edin ve göğsünü bir peçeteyle örtün. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
| | Bulaşıcı güvenlik sağlanır |
| 7. Yeme-içme amaçlı yiyecek ve sıvıları yanınızda getirin: Sıcak yemekler sıcak (60° derece), soğuk yemekler soğuk (15 derecenin altında olmamalıdır) olmalıdır. | İştahı ve tat duyusunu iyileştirir. |
| 8. Hastaya hangi sırayla yemek yemeyi tercih ettiğini sorun. | |
| Manipülasyon gerçekleştirme |
|
| 1. Sıcak yemeğin sıcaklığını elinizin üstüne birkaç damla damlatarak kontrol edin. | Hasta güvenliği sağlanır. |
| 2. Birkaç yudum sıvı içmeyi (tercihen pipetle) teklif edin. | Ağız kuruluğunu azaltır ve katı gıdaların çiğnenmesini kolaylaştırır. |
| 3. Yavaş besleyin:
| Yeterli yiyecek ve içecek sağlanır. |
| 4. Dudaklarınızı (gerekirse) bir peçeteyle silin. | Hastanın özgüveni korunur. |
| 5. Hastayı yemekten sonra ağzını suyla çalkalamaya davet edin. | Ağızdaki bakterilerin büyüme hızını azaltır. |
| Manipülasyonun tamamlanması |
|
| 1. Yemekten sonra tabakları ve yemek artıklarını çıkarın. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
| 2. Ellerinizi dezenfekte edin. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
2. Damlatmaz bardak kullanarak besleme.
Teçhizat: damlatmaz bardak, peçete.
| Aşamalar | Gerekçe |
| Manipülasyona hazırlık |
|
| 1. Hastayı 15 dakika önceden yemek alacağı konusunda uyarın ve rızasını alın. | Yeterli ve diyetle beslenme imkanı sağlanır. |
| 2. Hastaya kendisi için hangi yemeğin hazırlanacağını söyleyin. Odayı havalandırın. | Hastanın seçme hakkı güvence altına alınır. İştah uyarılır. |
| 3. Komidininizi silin. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır |
| 4. Ellerinizi yıkayıp kurulayın (hastanın bunu görmesi daha iyi olacaktır). | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
| 5. Pişmiş yemeği komodinin üzerine yerleştirin. | İştah uyarılır. |
| Manipülasyon gerçekleştirme |
|
| 1. Hastayı yan yatırın veya Fowler pozisyonuna getirin (durumu izin veriyorsa). | Güvenli gıda alımını sağlar. |
| 2. Hastanın boynunu ve göğsünü bir peçeteyle örtün. | Giysilerin kirlenmesini önler. |
| 3. Hastayı damlatmaz bardaktan küçük porsiyonlar (yudumlar) halinde besleyin. | |
| Manipülasyonun tamamlanması |
|
| 1. Beslendikten sonra ağzınızı su ile çalkalayın. | Ağızdaki bakterilerin büyümesini azaltır. |
| 2. Hastanın göğsünü ve boynunu kaplayan peçeteyi çıkarın. | Artık yiyecekleri yatağa atmaktan kaçının. |
| | Gerekli rahatlığı sağlar. |
| 4. Artık yiyecekleri çıkarın. Ellerinizi dezenfekte edin. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
| 5. İşlemi ve hastanın tepkisini kaydedin. | Hemşirelik bakımının sürekliliğinin sağlanması |
7. Basit fizyoterapi yöntemleri
1. Nazal kanül yoluyla oksijen tedavisi.
2. Nazal botla oksijen tedavisi.
3. Hardal sıvalarını yerleştirme tekniği.
4. Kutuları yerleştirme tekniği.
5. Isıtma yastığı kullanma tekniği.
6. Buz torbası kullanma tekniği.
7. Sıcak kompres uygulama tekniği.
8. Soğuk kompres uygulama tekniği.
1. Nazal kanül yoluyla oksijen tedavisi.
Teçhizat: nazal kanül, oksijen besleme tüpü, steril damıtılmış su içeren kap, akış ölçerli oksijen kaynağı, kanül tutucusu, steril gliserin.
| Aşamalar | Gerekçe |
| Manipülasyona hazırlık |
|
| 1. Hastanın hipoksi ve solunum yolundaki mukus varlığı ile ilişkili belirti ve semptomlarını tanımlayın | Hipoksi, bradikardi ve ölüm. Solunum yollarında mukus varlığı oksijen tedavisinin etkinliğini azaltır. |
| 2. Hastaya ve/veya yakın akrabalarına oksijen tedavisinin amacını, işlemin sonuçlarını açıklayın ve (mümkünse) işlem için onaylarını alın. | Hasta sakinleştirilir, bu da oksijen tüketiminin azalmasına yol açar ve hemşire ile hasta arasındaki iletişimin iyileşmesine neden olur. |
| | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. Enfeksiyonun bulaşması önlenir. |
| Verimmanipülasyon |
|
| 1. Kanülü steril gliserinle nemlendirin ve kanülün uçlarını hastanın burun deliklerine yerleştirin. | |
| 2. Baş için elastik bir bandaj (fiksatör) kullanarak kanülü hastaya rahatsızlık vermeyecek şekilde sabitleyin. | Hasta kanülden herhangi bir rahatsızlık duymazsa kanül daha iyi yerinde kalacaktır. |
| 3. Nazal kanülü belirli bir konsantrasyona ve dakikada 2-3 litre oksijen besleme hızına sahip nemlendirilmiş bir oksijen kaynağına takın. | Burun, ağız ve solunum yollarındaki mukozaların kuruması önlenerek gerekli hızın sağlanması sağlanır. |
| 4. Oksijen tüplerinin yeterli hareket serbestliğini sağlayın ve bunları giysilere takın. | Hasta kanülün çıkarılması riski olmadan başını çevirebilir; aynı zamanda burun açıklıklarının mukoza üzerindeki baskı azalır. |
| | Bulaşıcı güvenlik sağlanır |
| 6. Her 8 saatte bir kanülün durumunu kontrol edin. | Kanülün açıklığına ve oksijen akışı olasılığına güven sağlar |
| 7. Nemlendirme kabının daima yarı dolu olduğundan emin olun. | Nemlendirilmemiş oksijenin solunması ve oksijen tedavisinin komplikasyonları hariçtir. |
| 8. Olası cilt tahrişlerini belirlemek için hastanın burun mukozasını ve kulaklarını inceleyin. | Oksijen tedavisi burun mukozasının kurumasına neden olabilir. Kanül tüpünün veya elastik bandın kulaklara uyguladığı basınç ciltte tahrişe neden olabilir. |
| 9. Her 8 saatte bir oksijen akış hızını, konsantrasyonunu ve doktor reçetelerini kontrol edin. | Doktorun önerdiği oksijen miktarı ve konsantrasyonu sağlanır. |
| Manipülasyonun tamamlanması |
|
| | Olumlu dinamiklerin doğrulanması, yani. Hipokside azalma belirtileri. |
| 2. Oksijen sağlama yöntemini, konsantrasyonu, akış hızını, hasta reaksiyonlarını ve hastanın normal nefes alma ihtiyacından duyduğu memnuniyeti değerlendirmenin sonuçlarını not edin. | |
| 3. Nazal kanülü tedavi edin. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
2. Nazal kateter yoluyla oksijen tedavisi.
Teçhizat: steril veya tek kullanımlık kateter, damıtılmış su içeren kap, akış ölçerli oksijen kaynağı, steril gliserin, yapışkan bant.
| Aşamalar | Gerekçe |
|
| Manipülasyona hazırlık |
||
| 1. Hastanın hipoksi ve solunum yolundaki mukus varlığı ile ilişkili belirti ve semptomlarını tanımlayın. | Hipoksi taşiaritmi, bradiaritmi ve ölüme yol açabilir. Solunum yollarında mukus varlığı oksijen tedavisinin etkinliğini azaltır. |
|
| 2. Hastaya (mümkünse) ve yakın akrabalarına oksijen tedavisinin amacını, işlemin sonuçlarını açıklayın ve işlem için onayını alın. | Hasta sakinleştirilir, bu da oksijen tüketiminin azalmasına yol açar ve hemşire ile hasta arasındaki iletişimin iyileşmesine neden olur. |
|
| 3. Ellerinizi dezenfekte edin. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
|
| Verim manipülasyon. |
||
| 1. Paketi açın, kateteri çıkarın ve steril gliserinle nemlendirin. | Burun mukozasının yaralanması önlenir. |
|
| 2. Kateteri alt burun geçişine, kulak memesi ile burun kanatları arasındaki mesafeye eşit bir derinliğe kadar yerleştirin. | Oksijen akışı üst solunum yoluna yönlendirilir. |
|
| 3. Kateteri burundan düşmeyecek ve aynı zamanda rahatsızlık vermeyecek şekilde yapışkan bantla sabitleyin. | Hasta kateterden rahatsızlık duymazsa kendini daha iyi hissedecektir. |
|
| 4. Kateteri belirli bir oksijen konsantrasyonu ve akış hızına sahip nemlendirilmiş oksijen kaynağına takın. | Burun ve solunum yolu mukozalarının kuruması önlenir. |
|
| 5. Kateter ve oksijen tüpünün yeterli hareket serbestliğine sahip olduğundan emin olun ve bunları bir emniyet pimi ile giysiye sabitleyin. | Hasta, kateteri çıkarma riski olmadan başını çevirebilir; Aynı zamanda burun açıklığı bölgesindeki mukoza üzerindeki baskı da azalır. |
|
| 6. Ellerinizi dezenfekte edin. | Bulaşıcı güvenlik sağlanır. |
|
| 7. Kateterin durumunu her 8 saatte bir kontrol edin. | Kateterin açıklığına ve oksijen akışı olasılığına güven sağlar. |
|
| 8. Nemlendirme kabının her zaman yarı dolu olduğundan emin olun. | Nemlendirilmemiş oksijenin solunmasından kaçınılır. |
|
| 9. Olası cilt tahrişini belirlemek için hastanın burun mukozasını inceleyin. | Oksijen tedavisi burun mukozasının kurumasına neden olabilir. Kateterden gelen basınç burnunuzun altındaki cildi tahriş edebilir. |
|
| 10. Her 8 saatte bir oksijen akış hızını, konsantrasyonunu ve doktor reçetelerini kontrol edin. | Doktorun önerdiği oksijen miktarı sağlanır. |
|
| Manipülasyonun tamamlanması |
||
| 1. Hipoksi ile ilişkili semptomlardaki azalmayı belirlemek için hastanın durumuna ilişkin son bir değerlendirme yapın. | Olumlu dinamikler doğrulandı, yani. hipoksi belirtilerinin azaltılması. |
|
| 2. Yöntemi, konsantrasyonu, oksijen dağıtım hızını, hasta yanıtını ve hastanın normal solunum ihtiyacından duyduğu memnuniyetin nihai değerlendirmesinin sonuçlarını not edin. | Oksijen tedavisinin değerlendirilmesinin ve hastanın buna tepkisinin belgelenmesi, gözlemin sürekliliğini ve değerlendirmenin objektifliğini sağlar. |
|
| 3. Nazal kateteri tedavi edin. | ||
3 .Hardal sıvalarının montaj tekniği.
Teçhizat: hardal yakısı, bebek bezi, saat, peçete, tepsi, su, su termometresi.
| Aşamalar | Gerekçe |
| Manipülasyona hazırlık |
|
| 1. Hastaya yapılacak işlemin gidişatını açıklayın ve hastanın işlem için onayını alın. | Hastayı işbirliği yapmaya motive etmek ve hastanın bilgi edinme haklarına saygı duymak. |
| 2. Gerekli ekipmanı hazırlayın. | |
| 3. Hastanın rahat bir pozisyon bulmasına yardımcı olun. | |
| | |
| Manipülasyon gerçekleştirme |
|
| 1. Hardal sıvalarının yerleştirildiği bölgede hastanın cildini inceleyin. | Sağlam cilt üzerine hardal sıvaları yerleştirilir. |
| 2. Hardal sıvalarını ıslatmak için tepsiye sıcak (40 0 -45 0 C) su dökün. | Daha düşük sıcaklıklarda esansiyel hardal yağı açığa çıkmaz; daha yüksek sıcaklıklarda ise yok olur. |
| 3. Hardal sıvasını 5 saniye sıcak suya batırın, suyun akmasını sağlayın. Cilde sıkıca uygulayın. | Aktif maddelerin tozdan izolasyonu, refleks etkisinin sağlanması. |
| 4. Gerekli sayıda hardal sıvasını cilde yerleştirin. | Isı tutma sağlanır ve hipotermi ortadan kaldırılır. |
| 5. Hastayı bir bezle, ardından bir battaniyeyle örtün. | Hardal sıvalarının refleks etkisini sağlayacak koşulların yaratılması. |
| 6. 5 dakika sonra hastanın duygularını ve hipereminin derecesini öğrenin. | |
| 7. Hastanın hardala karşı bireysel hassasiyeti dikkate alınarak hardal bantlarını cilt üzerinde 10-15 dakika bekletin. | Yanıkların önlenmesi |
| Manipülasyonun tamamlanması |
|
| 1. Hardal sıvalarını çıkartıp atık malzeme tepsisine atın. | |
| 2. Bir peçeteyi ılık suyla nemlendirin ve cildi silin. | Derideki kimyasal yanıklar hariçtir. |
| 3. Cildi kurulayın. Hastanın giyinmesine yardım edin, üzerini bir battaniyeyle örtün ve en az 20-30 dakika yatakta kalması konusunda uyarın. | İşlemin etkisinin sürdürülmesi ve işlem sonrası gerekli dinlenmenin sağlanması. |
| 4. Ellerinizi dezenfekte edin. | Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması. |
| 5. İşlemi ve hastanın buna tepkisini yatan hasta dosyasına not edin. | |
4. Kutuları yerleştirme tekniği.
Teçhizat: peçete, tıbbi kavanozların bulunduğu tepsi (10-20 adet), bebek bezi, su dolu kap, forseps, pamuk, kibrit, Vazelin, %70 etil alkol.
| Aşamalar | Gerekçe |
| Manipülasyona hazırlık. |
|
| 1. Hastaya yapılacak işlemin amacını ve gidişatını açıklayın ve işlem için onayını alın. | Hastanın işbirliği yapma izni ve hastanın bilgi alma haklarına saygı gösterilmesi. |
| 2. Gerekli ekipmanı hazırlayın. | Prosedürün netliğini ve verimliliğini sağlamak. |
| 3. Kutuların bütünlüğünü kontrol edin. | Hastanın cildinin zarar görmesinin önlenmesi. |
| 4. Hastanın rahat bir pozisyon almasına yardımcı olun. | Prosedür için gerekli bir koşul. |
| 5. Gömleğini çıkar. | Giysilerin alev alma riskini ortadan kaldırır. |
| 6. Hastanın başındaki uzun saçlarını bir bezle örtün. | Yangın riski önlenir. |
| 7. Pamuk yünden sıkı bir fitil yapın ve bunu bir forsepsle sağlam bir şekilde sabitleyin. | Güvenli bir ortam sağlanır. Fitilin düşme tehlikesi vardır. |
| | Kişisel hijyenin, enfeksiyon güvenliğinin sağlanması. |
| Manipülasyon gerçekleştirme |
|
| 1. Hastanın cildine ince bir tabaka Vazelin uygulayın, kalan Vazelini elinizden çıkarın. | Kutunun kenarlarının gövde yüzeyine yapışmasını sağlayarak yanıkları önleyin. |
| 2. Fitili alkolle nemlendirin, fazla alkolü şişenin duvarlarına doğru sıkın, şişeyi kapatın ve bir kenara koyun. | Prosedürü gerçekleştirmek için gerekli adımlar güvenli bir hastane ortamı sağlar. |
| 3. Fitili yakın. Kavanozu sol elinize ve sağ elinize 0,5-1 saniye boyunca alın. yanan fitili kavanozun içine getirin, kavanozun tabanına ve kenarlarına dokunmadan (kavanoz gövde yüzeyine yakın tutulmalıdır), enerjik bir hareketle kavanozu kalınlaştırılmış kenarının tamamıyla cilde uygulayın. Böylece gerekli sayıda kutuyu birbirinden 1-2 cm mesafeye yerleştirin. | Bu eylem sırasına uyulması, prosedürün etkinliğini sağlayacaktır; alev, kutuda bir vakum (vakum) oluşturur ve kutu, vücudun yüzeyine kolayca yapışır. |
| Hatırlamak!!! Cilt yanıklarını önlemek için alev yalnızca kutudaki havayı uzaklaştırmalı, ancak kenarlarını ısıtmamalıdır. | |
| 4. Fitili bir su kabında söndürün. | Güvenlik önlemlerinin sağlanması. |
| 5. Hastayı bir bebek bezi veya battaniyeyle örtün. | Isı tasarrufunun sağlanması. |
| 6. Hastaya 5 dakika sonra nasıl hissettiğini sorun. | |
| 7. Kavanozları 10-15 dakika cilt üzerinde bırakın. | Altta yatan doku ve organlara kan akışı üzerinde refleks etkisi sağlamak. |
| 8. Ellerinizi dezenfekte edin. | Hijyenik konforun sağlanması. |
| Manipülasyonun tamamlanması |
|
| 1. Kavanozları tek tek çıkarın: Bir elinizle kavanozu hafifçe yana doğru eğin ve diğer elinizin parmağıyla kavanozun kenarındaki deriye bastırın. | Kutunun içindeki hava akışı, kutunun içindeki ve dışındaki basıncı dengeler, böylece kutu kolayca çıkarılabilir. |
| 2. Cildi bir peçeteyle kurulayın. | Vazelin kalıntılarını ve ciltteki yanmaları giderir. |
| 3. Hastanın giyinmesine yardımcı olun, rahat bir şekilde uzanın ve morlukların yavaş yavaş kaybolacağı ve 20-30 dakika daha yatakta kalması gerektiği konusunda uyarın. | Isı tasarrufunun sağlanması. Maksimum terapötik etkinin elde edilmesi. |
| 4. Tıbbi kavanozları dezenfekte edin. | OST 42-21-2-85 uyarınca enfeksiyon güvenliğinin sağlanması. |
| 5. Ellerinizi dezenfekte edin. | Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması. |
| 6. İşlemi ve hastanın buna tepkisini yatan hasta dosyasına not edin. | Hemşirelik bakımının sürekliliği sağlanır. |
Jiletli tıraş makineleri tek kullanımlık veya tekrar kullanılabilir olabilir. Tıraştan önce yüzünüzdeki benleri arayın çünkü bunlara zarar vermek hastanın sağlığı için çok tehlikelidir. Cildin kesilme riskini azalttığı ve cildi daha elastik hale getirdiği için onu tıraş kremi kullanmaya teşvik edin. Tıraştan sonra antiseptik olan alkol içeren bir losyon kullanmak daha iyidir.
Tıraş bıçağı kullanırken ellerinizi kesmemeye dikkat edin. Tıraş makinesini, bıçağı aşağı bakacak şekilde bir bardakta saklayın. Tıraş olurken lateks eldiven giyin.
Eğer hasta bağımsız olarak tıraş olabiliyorsa ona bu fırsatı sağlayın.
Hastanın tıraş bıçağıyla tıraş edilmesi (Şekil 4-33)
Ekipman: böbrek şeklinde tepsi, muşamba, kompres için peçete, krem kalıntılarını çıkarmak için peçete, havlular, bireysel hasta makinesi (veya tek kullanımlık), krem veya köpük, bebek bezi, tıraş fırçası (fırça), losyon.
Pirinç. 4-33. Hastayı tıraş etmek
I. İşlem için hazırlık
Gerekli ekipmanı hazırlayın.
Hastayı Fowler'ın pozisyonuna yerleştirin. Boynunuzu ve göğsünüzü muşamba ve bebek beziyle örtün.
Eldiven giy.
Tepsiyi suyla (40-45 °C) doldurun.
II. Prosedürün yürütülmesi
Bir peçeteyi suya batırın, sıkın ve 5-10 dakika boyunca hastanın yanaklarına ve çenesine koyun (veya yüzünü ıslatın).
Tıraş kremini veya köpüğünü yüzünüze sürün ve bir tıraş fırçası kullanarak eşit şekilde dağıtın.
Cildi yukarı çekerek makineyi aşağı doğru hareket ettirin; önce bir yanağı, sonra burun altını, sonra diğer yanağı, alt dudağın altını ve çene altı boyun bölgesini tıraş edin.
Peçeteyi suyla nemlendirin, sıkın ve yüzünüzü silin.
Hafif kurutma hareketleriyle kuru bir bezle kurulayın ve cildi losyonla nemlendirin.
Hastanın kendisini görebilmesi için bir ayna sağlayın.
III. Prosedürün tamamlanması
Eldivenleri çıkarın ve atık tepsisine yerleştirin.
Ellerini yıka.
Elektrikli tıraş makinesiyle tıraş olurken hastaya yardımcı olmak (Şekil 4-34)
Ekipman: sabun, bulaşık eldiveni, su kabı, losyon, elektrikli tıraş makinesi.
I. İşlem için hazırlık
Yaklaşan prosedürün sürecini açıklayın ve hastanın bunu gerçekleştirmek için onayını alın.
Tepsiyi ılık suyla (40-45 °C) doldurun, temiz bir yüzeye yerleştirin: suyun sıcaklığını elinizin tersiyle kontrol edin.
Hastanın oturmasına yardım edin (eğer hasta bilincini kaybetmişse başını hafifçe kaldırın).
Göğsüne bir havlu koyun.
Pirinç. 4-34. Hastayı elektrikli tıraş makinesiyle tıraş etmek
Benleri, doğum lekelerini, iltihap odaklarını belirlemek için yüzü inceleyin (bu yerlerin "atlanması" gerekir).
Hastayı yüzünü sabunla yıkamaya (veya havlu bir eldivenle yüzünü yıkamaya) davet edin.
II. Prosedürün yürütülmesi
Hastanın yüzünü tıraş losyonu ile nemlendirmesine yardımcı olun: saçlar yumuşar ve tıraş etmek daha kolay olur.
Bir elinizin parmaklarını kullanarak yüzünüzün derisini gerin ve diğer elinizle saçları dairesel hareketlerle (çeneye ve boyna doğru) tıraş edin.
Yüzünüzü nemli bir havlu eldivenle silin ve hastanın göğsünü örten havluyla kurulayın.
III. Prosedürün tamamlanması
Hastaya bir ayna verin ki iyi tıraş olduğundan emin olsun.
Yüzünüzü tıraş sonrası losyonla nemlendirmenizi öneririz.
Kendinizi hastaya tanıtın, hastadan bilgilendirilmiş onam alın, işlemin sürecini ve amacını açıklayın. Ellerinizi iki kez sabunla yıkayın. Ellerinize hijyenik davranın ve kurulayın. Eldiven ve önlük giyin. Çalışma tarafındaki yatağın başına bir sandalye yerleştirin; Bir sandalyenin üzerine ılık su için iki kap yerleştirin.
ekipmanı hazırlayın:
Su termometresi
sıvı sabun
steril olmayan eldivenler
manikür makası
iki su kabı
II. Manipülasyon gerçekleştirme
Kapları ılık suyla doldurun ve yakına yerleştirin.
Su sıcaklığını ölçün. 37 dereceden yüksek olmamalıdır
Hastanın kolunun altına bir muşamba yerleştirin.
Hastanın ilk kaptaki ellerini sabunla yıkamasına yardımcı olun.
Hastanın elini birkaç dakika boyunca ikinci bir ılık su kabına koyun.
Hastanın ellerini bir havluya koyun ve kurulayın.
Hastanın tırnaklarını makasla kesin.
Kremi hastanın ellerine uygulayın. Aynısını diğer elinizle yapın
Çamaşır torbasına bir havlu veya muşamba koyun.
III. BİTİRMEMANİPÜLASYON.
Hastayı yatakta rahat bir şekilde konumlandırın.
Makası dezenfeksiyon için bir kaba yerleştirin.
Eldivenleri çıkarın ve dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
Ellerinize hijyenik davranın ve kurulayın
Hastayı tıraş etmek
Hedef : kozmetik etki, duygusal rahatlık yaratma.
Manipülasyona hazırlanıyorum
Kendinizi hastaya tanıtın, hastadan bilgilendirilmiş onam alın, işlemin sürecini ve amacını açıklayın. Ellerinizi iki kez sabunla yıkayın. Ellerinize hijyenik davranın ve kurulayın. Eldiven giy. Yatağın başucuna, çalışma tarafına bir sandalye yerleştirin; Bir sandalyenin üzerine ılık su için iki kap yerleştirin.
ekipmanı hazırlayın:
Su termometresi, sıvı sabun, steril olmayan eldiven, T 40-45°C su, muşamba, fırça ve tıraş sonrası krem, havlu, bez peçete
II. Manipülasyon gerçekleştirme
Bir peçeteyi suya batırın, sıkın ve 5-10 dakika hastanın yüzüne koyun.
Peçeteyi çıkarın ve tıraş kremini bir fırçayla uygulayın.
Diğer eliyle jiletin hareket yönünün tersine deriyi çekerek hastayı tıraş ederler.
Yüzünüzü önce nemli, sonra kuru bir bezle silin
Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın
Ameliyat öncesi cildi veya hasarlı bölgeyi tıraş etmek
Teçhizat
Steril olmayan eldivenler
Steril olmayan gazlı bezler
Steril gazlı bez mendil
Tıraş ürünü (krem, köpük)
Tek kullanımlık jilet
Saç imha kabı
Muşamba önlük
Saç kesme makinesi (gerekirse), ekran
Cilt antiseptiği,
Prosedür için hazırlık.
Kendinizi hastaya tanıtın, yapılacak işlemin amacını ve seyrini açıklayın (hastanın bilinci yerindeyse). Hastanın yaklaşan prosedür için bilgilendirilmiş onam aldığından emin olun.
İşlemin gizliliğini sağlayın (hastayı özel olarak belirlenmiş bir odaya davet edin veya bir ekran takın).
Gerekli ekipmanı hazırlayın.
Hastanın soyunmasına ve gerekli pozisyonu almasına yardımcı olun (sırt üstü, yüz üstü, sandalyede oturarak). Gerekirse derinin işlem görecek bölgesinin altına bir muşamba yerleştirin.
Steril olmayan eldivenler ve muşamba önlük giyin.
Cerrahi bölgedeki veya yara bölgesindeki cildin durumunu değerlendirin (hasar, döküntü, neoplazm ve enfeksiyon belirtilerinin varlığı).
Cerrahi erişimin olası genişlemesini dikkate alarak tıraşın sınırlarını belirleyin.
Prosedürün yürütülmesi.
Hastanın cildini onaylı bir cilt antiseptiğiyle tedavi edin.
Cildinizin kuru olduğundan emin olun.
Gerekirse tıraş ürününü kullanarak doğrudan cildi tıraş etmeye devam edin: tüyler tamamen çıkana kadar makineyi aşağı doğru hareket ettirin, cildi yukarı çekin (etkilenen bölgeyi tıraş ederken hareket yönü yaranın kenarlarından dışarıya doğru olur). , saçların içeri girmemesi için yaranın üzerine steril bir peçete koyun ).
Bıçak kıllarla kirlenirse bir peçeteyle çıkarın.
Tıraştan sonra cildi bir cilt antiseptiği ile tedavi edin.
Prosedürün sonu.
Saçları imha etmek üzere bir kaba koyun.
Tıraş makinesini, eldivenleri ve diğer kullanılan malzemeleri dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
Ellerinize hijyenik davranın ve kurulayın.
II. MANİPÜLASYON PERFORMANSI
| Parametre adı | Anlam |
| Makale konusu: | II. MANİPÜLASYONUN PERFORMANSI |
| Puan anahtarı (tematik kategori) | İlaç |
1. Kapları ılık suyla doldurun ve yakın bir yere koyun.
2. Su sıcaklığını ölçün. 37 dereceden yüksek olmamalıdır
3. Hastanın kolunun altına bir muşamba yerleştirin.
4. Hastanın ilk kaptaki ellerini sabunla yıkamasına yardım edin.
5. Hastanın elini birkaç dakika boyunca ikinci bir ılık su kabına koyun.
6. Hastanın ellerini bir havluya koyun ve silerek kurulayın.
7. Hastanın tırnaklarını makasla kesin.
8. Kremi hastanın ellerine uygulayın. Aynısını diğer elinizle yapın
9. Çamaşır torbasına bir havlu veya muşamba koyun.
III. MANİPÜLASYONUN SONU.
1. Hastayı yatakta rahat bir şekilde konumlandırın.
2. Makası dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
3. Eldivenleri çıkarın ve dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
4. Ellerinizi hijyenik bir şekilde yıkayın ve kurulayın
Hastayı tıraş etmek
Hedef : kozmetik etki, duygusal rahatlık yaratma.
MANİPÜLASYONA HAZIRLIK
Kendinizi hastaya tanıtın, hastadan bilgilendirilmiş onam alın, işlemin sürecini ve amacını açıklayın. Ellerinizi iki kez sabunla yıkayın. Ellerinize hijyenik davranın ve kurulayın. Eldiven giy. Yatağın başucuna, çalışma tarafına bir sandalye yerleştirin; Bir sandalyenin üzerine ılık su için iki kap yerleştirin.
ekipmanı hazırlayın:
· Su termometresi, sıvı sabun, steril olmayan eldiven, T 40-45°C su, muşamba, fırça ve tıraş sonrası krem, havlu, bez peçete
II. MANİPÜLASYONUN PERFORMANSI
1. Bir peçeteyi suya batırın, sıkın ve 5-10 dakika hastanın yüzüne koyun.
2. Peçeteyi çıkarın ve tıraş kremini bir fırçayla uygulayın.
3. Diğer eliyle jiletin hareket yönünün tersine deriyi çekerek hastayı tıraş ederler.
4. Yüzünüzü önce nemli, sonra kuru bir bezle silin
5. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın
· ameliyattan önce cildi veya hasarlı bölgeyi tıraş etmek
Teçhizat
- Cilt antiseptiği,
- Muşamba
· Steril olmayan eldivenler
· Steril olmayan gazlı bezler
· Steril gazlı bez
· Tıraş ürünü (krem, köpük)
· Tek kullanımlık tıraş bıçağı
- Saç imha kabı
Muşamba önlük
· Saç kesme makinesi (çok önemliyse), ekran
II. MANİPÜLASYONUN PERFORMANSI - kavram ve türleri. "II. MANİPÜLASYON PERFORMANSI" kategorisinin sınıflandırılması ve özellikleri 2017, 2018.
Ders No. 5 Fren sistemi Konu No. 8 Kontrol mekanizmaları Otomotiv ekipmanlarının tasarımı hakkında Grup dersi yürütmek Plan - taslak POPON döngüsünün öğretmeni, Yarbay S.A. Fedotov "____"... .
Anahtarı I. konumdan sakin bir şekilde 180° II. konuma çevirin. İkinci konuma geldiğinizde gösterge panelinde mutlaka bazı ışıklar yanacaktır. Bu şunlar olabilir: bir akü şarj uyarı lambası, bir acil durum yağ basıncı lambası,... .
12. ; CA – buzdolabının ilk kısmının ısı kapasitesi [su + metal] 3. Doğrusallaştırma. “A” kapasitans dinamiği denklemine çevrilir. Nihai forma denklem: göreceli formda. II. Aynı zamanda kontrol edilen kontrol nesnesinin denklemi....
Seçici koruma, yalnızca hasarlı elemanın veya bölümün kapatıldığı bir koruma eylemidir. Seçicilik, hem koruma cihazlarının farklı ayarlarıyla hem de özel devrelerin kullanılmasıyla sağlanır. İle seçiciliğin sağlanmasına bir örnek... .
Helenistik dönemde heykelde gösteriş ve grotesk arzusu yoğunlaştı. Bazı eserlerde aşırı tutkular görülürken, bazılarında ise doğaya aşırı yakınlık gösteriliyor. Bu dönemde eski zamanların heykellerini özenle kopyalamaya başladılar; kopyalar sayesinde bugün pek çok şey biliyoruz... .
11. yüzyılda Fransa'da anıtsal heykelin yeniden canlanışının ilk işaretleri ortaya çıktı. Pek çok antik anıtın bulunduğu ve heykeltraşlık geleneklerinin tamamen kaybolmadığı ülkenin güneyinde, daha erken ortaya çıktı. Dönemin başında ustaların teknik donanımı... [devamını oku] idi.
Fantastik kafalara çağdaşları çok değer veriyordu; İtalyan ustanın pek çok taklitçisi vardı ama hiçbiri Archimbold'un portre kompozisyonlarının canlılığına ve yaratıcılığına yetişemedi. Giuseppe Arcimboldo Hilliard,... .
İşlevsel amaç- önleyici
Yürütme koşulları
EKİPMAN: sabun veya antiseptik solüsyon, steril olmayan eldivenler, %70 etil alkol, sabun, şampuan, tıraş kremi, tıraş sonrası losyonu, el kremi, 3-5 adet gazlı bez, saç fırçası, tarak, havlu - 2 adet, elektrikli tıraş makinesi veya bir tıraş makinesi, manikür makası, bir tırnak törpüsü, ılık su içeren bir kap (sürahi), kirli çamaşırlar için su geçirmez bir çanta, dezenfektan solüsyonlu bir kap.
Ağır hasta bir hasta için saç bakımı algoritması
I. İşlem için hazırlık:
3. Hastanın omuzlarını bir havluyla örtün.
4. Hastanın gözlüğünü çıkarın ve saç tokalarını ve klipsleri çıkarın.
5. Eldiven giyin.
6. Lavaboyu yatağın baş ucuna yerleştirin.
7. Hastanın omuzlarının altına bir yastık, üstüne de bir muşamba veya bebek bezi yerleştirin (veya özel bir kafalık kullanın).
II. Prosedürün gerçekleştirilmesi:
8. Hastanın başını hafifçe kaldırın ve hafifçe geriye doğru eğin. Su sıcaklığını ölçün. Hastanın gözlerinin üzerine küçük bir bebek bezi (havlu) yerleştirin.
9. Bir sürahiden ılık su kullanarak saçlarınızı ıslatın, şampuanı (sabun) uygulayın ve saçınıza nazikçe masaj yapın.
10. Saçınızı temiz suyla durulayın.
11. Hastanın kafasını temiz bir havluyla kurulayın.
12. Saçınızı yavaş ve dikkatli bir şekilde tarayın: kısa - köklerden; uzun - önce uçlar, sonra kökler.
13. İşlem sonrasında hastaya bir ayna verin.
III.Prosedürün tamamlanması:
14. Suyu boşaltın ve su kabını çıkarın.
15. Havluları çamaşır torbasına koyun.
16. Hastayı yatakta rahat bir şekilde konumlandırın.
17. Eldivenleri çıkarın ve dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
18. Ellerinizi yıkayın (sabun veya antiseptik kullanarak) ve kurulayın.
Ağır hasta bir hastanın tırnaklarının bakımı için algoritma
I. İşlem için hazırlık:
1. Hastaya yapılacak işlemin amacını ve gidişatını açıklayın ve onayını alın.
2. Ellerinizi yıkayın (sabun veya antiseptik kullanarak) ve kurulayın.
3. Yatağın üzerine bebek bezi ve havluyla birlikte bir muşamba koyun.
4. Eldiven giyin.
II. Prosedürün gerçekleştirilmesi:
5. Kabı ılık suyla doldurun, bezli muşamba üzerine koyun, hastanın ellerini/ayaklarını kabın içine 5-10 dakika indirin, sabunla yıkayın.
6. Hastanın ellerini/ayaklarını bir havluya koyun ve silerek kurulayın.
7. Bir peçete yerleştirin, tırnaklarınızı makasla kesin ve bir tırnak törpüsü uygulayın.
8. Kesilen tırnakları bir peçeteye sarıp çöp poşetine atın.
9. Hastanın el/ayak cildine besleyici krem uygulayın.
III.Prosedürün tamamlanması:
10. Havluyu çamaşır torbasına koyun.
11. Hastayı yatakta rahat bir şekilde konumlandırın.
12. Eldivenleri çıkarın ve dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
14. Dez'i gerçekleştirin. Olaylar
Ağır hasta bir hastayı tıraş etmek için algoritma
I. İşlem için hazırlık:
1. Hastaya yapılacak işlemin amacını ve gidişatını açıklayın ve onayını alın.
2. Ellerinizi yıkayın (sabun veya antiseptik kullanarak) ve kurulayın.
II. Prosedürün gerçekleştirilmesi:
3. Elektrikli tıraş makinesi kullanırken, bir elinizin parmaklarını yüzünüzün derisini germek için kullanın ve diğer elinizle yanaklardan çeneye ve boyna kadar dairesel hareketlerle tıraş edin.
4. Tıraş bıçağı kullanırken hastanın çenesinin altına bir havlu koyun, hastanın yanaklarına ve çenesine tıraş kremi sürün ve ardından tutarlı hareketlerle tıraşa başlayın.
5. Hastaya tıraş sonrası losyon kullanmasını önerin.
6. İşlemden sonra hastaya bir ayna verin.
III.Prosedürün tamamlanması:
7. Elektrikli tıraş makinesini temizleyip yerine koyun (tıraş makinesini dezenfektan solüsyonuna batırın).
8. Hastayı yatakta rahat bir şekilde konumlandırın.
9. Eldivenleri çıkarın ve dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
10. Ellerinizi yıkayın (sabun veya antiseptik kullanarak) ve kurulayın.
11. Tıbbi belgelerde gerçekleştirilen manipülasyonla ilgili uygun bir giriş yapın
Ayak bakımı için algoritma.
Ağır hasta bir hastanın ayakları haftada bir kez yıkanır.
I. İşlem için hazırlık:
1. Prosedürü açıklayın ve bilgilendirilmiş onam alın.
2. Ellerinizi yıkayın (sabun veya antiseptik kullanarak) ve kurulayın.
3. Yatağın ayak ucuna bir muşamba veya bebek bezi serin.
4. Muşambanın üzerine bir leğen (kap) yerleştirin.
5. Eldiven giyin
II. Prosedürün gerçekleştirilmesi:
6. Suyun sıcaklığını ölçüp leğene dökün, sıvı sabun ekleyin
7. Ayağınızı suya koyun (bacaklarınız dizlerden hafifçe bükülmüş halde).
8. Bacağını yıkayıp durulayın, hastanın sudan çıkarmasına yardımcı olun ve bir bezin üzerine koyun.
9. Ayak parmaklarınızın arasındaki derinin kuru olduğundan emin olarak ayağınızı kurulayın.
10. 7-9 arasındaki adımları diğer ayağınızla tekrarlayın.
III.Prosedürün tamamlanması:
11. Havluyu, muşambayı, bebek bezini, leğeni çıkarın.
12. Ayaklarınızı bir çarşaf/battaniye ile örtün.
13. Ellerinizi yıkayın (sabun veya antiseptik kullanarak) ve kurulayın.
14. Yapılan işlemi ve hastanın tepkisini tıbbi kayıtlara kaydedin.
15. Dez'i gerçekleştirin. Olaylar.
Tekniğin özellikleri hakkında ek bilgi.
Saçlar her gün taranmalı ve haftada bir kez bit olup olmadığını kontrol edip saçlarınızı yıkadığınızdan emin olun. Özellikle uzun saçlı kadınlar, saçlarını yıkadıktan sonra hipotermiyi önlemek için başlarına havlu veya eşarp koymalıdırlar.
Ayak tırnaklarını tedavi ederken, tırnak batmasını önlemek için köşeleri yuvarlamadan düz kesmelisiniz. Tırnaklarınızı yanlardan derinlemesine törpülememelisiniz, çünkü yan çıkıntıların cildine zarar verebilir ve böylece ciltte çatlaklara ve artan keratinizasyona neden olabilirsiniz.
Tahrişi ve cilt enfeksiyonu riskini azaltmak için kritik durumdaki bir hastanın tıraşı elektrikli tıraş makinesiyle yapılmalıdır.
Hastanın cildi hasar görmüşse %70'lik alkol ile tedavi edilmelidir.
45 numaralı sağlık hizmeti
Ağır hasta hastaların perine ve dış cinsel organlarının bakımı
İşlevsel amaç- tedavi edici, önleyici
Yürütme koşulları– yatan hasta, ayakta tedavi ve poliklinik
TEÇHİZAT: el bakımı için sabun veya antiseptik solüsyon, steril olmayan eldivenler, muşamba önlük, sürgü, forseps veya cımbız, ılık su, kupa, bebek bezi, muşamba, gazlı bez (tampon) - en fazla 10 adet, elek, kullanılmış malzeme için kap , tek kullanımlık havluyla dağıtıcı.
Ciddi hasta hastaların perine ve dış cinsel organlarının bakımına yönelik algoritma
I. İşleme hazırlık:
1. Hastaya kendinizi tanıtın, işlemin amacını ve seyrini açıklayın.
2. Hastayı (hastayı) bir perdeyle (gerekiyorsa) ayırın.
3. Kabın içine ılık su (35-37 0) dökün.
4. Yatağın baş kısmını indirin. Hastayı sırtüstü yatırın, mümkünse dizlerini bükün ve kalça eklemlerini hafifçe açın, hastanın altına bir muşamba veya bebek bezi yerleştirin.
5. Muşambalı bir önlük ve eldiven giyin.
6. Hastanın kuyruk sokumu altına bir sürgü yerleştirin.
7. İşlem için en uygun rahat pozisyonun alınmasına yardımcı olun (Fowler pozisyonu).
II. Prosedürün yürütülmesi
A) Bir kadın için:
8. Hastanın yanında durun, bir elinize ılık su dolu bir kap, diğer elinize gazlı bez (peçete) içeren bir forseps alın.
9. Bir kaptan kadının cinsel organına su dökün. Kadının dış cinsel organını anüse doğru sırayla tedavi edin: kasık bölgesi, dış (büyük) labia, kasık kıvrımları, perine, anal bölge, intergluteal kıvrım. Peçeteler kirlendiğinde değiştirin.
10. Gazlı bezle (tamponlarla) aynı sırayla kurulayın.
11. Kullanılmış gazlı bezleri dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
B) bir erkek için:
12. Hastanın yanında durun, peçeteyi (eldiven) suyla nemlendirin.
13. Sol elinizin parmaklarıyla sünnet derisini yavaşça geriye doğru iterek penisin başını açığa çıkarın.
14. Glans penisi, penis derisini, skrotumu, kasık kıvrımlarını, perineyi, anüsü, intergluteal kıvrımı tedavi edin. Peçeteler kirlendiğinde değiştirin.
15. Gazlı bezle (tamponlarla) aynı sırayla kurulayın.
16. Kullanılmış mendilleri dezenfeksiyon için bir kaba koyun.
III.Prosedürün tamamlanması:
17. Yatağın baş kısmını indirin.
18. Hastayı leğen kemiğinin altına kaldırarak sürgüyü, bebek bezini ve muşambayı çıkarın.
19. Hastayı rahat bir şekilde yatırın ve üzerini bir çarşaf/battaniye ile örtün.
20. Atık malzemeleri işlenmek üzere bir konteynere çıkarın, eldivenleri, önlüğü çıkarın ve bir konteynere boşaltın.
21. Ekranı çıkarın.
22. Ellerinizi yıkayın (sabun veya antiseptik kullanarak) ve kurulayın.
23. Uygulamanın sonuçları hakkında tıbbi belgelere uygun bir giriş yapın.